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無創(chuàng)正壓通氣治療合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年慢性阻塞性肺病急性加重患者的臨床療效及安全性分析

發(fā)布時間:2022-12-24 10:47
  背景慢性阻塞性肺病(COPD)簡稱慢阻肺,是一類常見的呼吸系統(tǒng)疾病。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),COPD具有高發(fā)病率和高死亡率的特點,在世界范圍內(nèi),病死率在全部疾病中居第4位。研究發(fā)現(xiàn),COPD在急性加重期極易合并呼吸衰竭甚至肺性腦病,對患者的生命造成嚴重威脅。既往對COPD合并嚴重II型呼衰患者的非藥物治療方式主要為有創(chuàng)通氣,這類方式雖然可以有效改善上述患者的低氧血癥和二氧化碳潴留的情況,但需要氣管插管或氣管切開,部分患者難以耐受,且極易導(dǎo)致如呼吸機相關(guān)肺炎(VAP)、氣壓傷等各類并發(fā)癥。20世紀以來,尤其是雙水平氣道正壓通氣(bi-level positive airway pressure,Bi PAP)的出現(xiàn),使得無創(chuàng)正壓通氣(Noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)技術(shù)取得了很大進展。目前,經(jīng)鼻或面罩Bi PAP無創(chuàng)通氣治療己經(jīng)成為治療慢性阻塞性肺病合并II型呼衰的一線治療方式。目的研究Bi PAP治療合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年慢性阻塞性肺病急性加重患者的臨床療效及安全性。方法篩選2015年9月至2017年8月我院收治的合并Ⅱ型呼吸衰... 

【文章頁數(shù)】:45 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
前言
1 研究對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計分析
2 結(jié)果
    2.1 兩組患者基線資料比較
    2.2 兩組患者動脈血氣指標(biāo)比較
    2.3 兩組患者肺通氣功能比較
    2.4 治療前后兩組患者RR、HR、BP比較
    2.5 兩組患者平均住院時間、氣管插管率和病死率以及并發(fā)癥的比較
    2.6 治療前后兩組生活質(zhì)量比較
    2.7 兩組患者綜合臨床療效比較
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀碩士期間研究成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]無創(chuàng)正壓通氣在重癥支氣管哮喘治療中的應(yīng)用[J]. 艾合提熱木·塔力甫,古麗娜爾,劉甚紅.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(45)
[2]有創(chuàng)-無創(chuàng)機械通氣序貫治療嚴重呼吸衰竭的臨床研究[J]. 嚴錫祥,李紅苗,沈文富,王強,蔣冬蘭.  河北醫(yī)學(xué). 2014(09)
[3]無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合納洛酮治療慢性阻塞性肺疾病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭的臨床療效分析[J]. 黃浩,王淑芳.  中國醫(yī)學(xué)工程. 2014(08)
[4]慢性阻塞性肺疾病評估測試的研究進展[J]. 涂友慧,費廣鶴.  中華肺部疾病雜志(電子版). 2014(01)
[5]無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺病急性加重期患者的療效觀察[J]. 劉成龍,亓玉龍.  實用中西醫(yī)結(jié)合臨床. 2010(06)
[6]無創(chuàng)通氣治療AECOPD 64例療效觀察[J]. 韋海燕,謝思蓉,蒙建華.  臨床肺科雜志. 2010(09)
[7]COPD大鼠模型氣道MMP-9和TIMP-1表達的研究[J]. 趙華,趙瑾,許西琳.  現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展. 2010(12)
[8]有創(chuàng)無創(chuàng)序貫機械通氣治療慢性阻塞性肺病并重癥呼吸衰竭[J]. 陳玲玲.  中國醫(yī)藥指南. 2010(16)
[9]有創(chuàng)無創(chuàng)序貫機械通氣在呼吸衰竭中的應(yīng)用體會[J]. 朱翠芳.  臨床肺科雜志. 2010(05)
[10]無創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭臨床觀察[J]. 趙紅旗,羅曉寒.  實用醫(yī)院臨床雜志. 2010(02)



本文編號:3726059

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