本文關(guān)鍵詞：無創(chuàng)心功能監(jiān)測結(jié)合血漿BNP檢測對ICU患者呼吸困難鑒別診斷的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景血漿BNP水平和ICG測量參數(shù)被用于評估和診斷ICU患者的心功能情況,從而判斷患者的呼吸困難是否由心源性原因而引起,但是這兩種檢測方法的準確性、特異性、靈敏度及二者的相關(guān)性尚無定論。目的測定血漿B型腦鈉肽(BNP)水平同時聯(lián)合阻抗微分心動圖(ICG)監(jiān)測入住ICU患者心功能情況,評估兩種檢測方法對患者出現(xiàn)的呼吸困難是心源性或是非心源性引起的鑒別診斷的價值,及其兩種檢測方法的相關(guān)性。研究方法收集自2014年5月—2015年1月入住我院重癥醫(yī)學科的急性呼吸困難的患者56例,按照心源性呼吸困難的診斷標準(Framinghm標準)將患者分為心源性呼吸困難組和非心源性呼吸困難組,對每一位患者進行無創(chuàng)心功能監(jiān)測,心功能監(jiān)測儀為美國GE公司產(chǎn)品,同時急查患者血漿BNP水平,采用前瞻性研究方法對所有數(shù)據(jù)進行整理并統(tǒng)計分析,比較兩組數(shù)據(jù)之間的差異有無統(tǒng)計學意義,同時分析心源性呼吸困難組BNP水平和ICG測量參數(shù)如心輸出量(CO)、心臟排血指數(shù)(CI)、每博輸出量(SV)、每博輸出指數(shù)(SI)、激發(fā)指數(shù)(ACI)、胸部液體含量(TFC)、外周阻力(SVR)、外周阻力指數(shù)(SVRI)之間的相關(guān)性,增強鑒別診斷的準確性。為了更加直觀的比較兩種檢測方法的準確性和相關(guān)性,將兩組數(shù)據(jù)繪制成散點圖來進行比較分析。結(jié)果心源性呼吸困難組患者的血漿BNP水平高于非心源性呼吸困難組患者(P0.05),心源性呼吸困難患者血漿BNP水平在心功能不同級別間差異具有統(tǒng)計學意義,同時與CI呈顯著負相關(guān),與TFC呈顯著正相關(guān),與SVR呈中等正相關(guān),與其他參數(shù)之間相關(guān)性較差或無明顯相關(guān)性。結(jié)論:無創(chuàng)心功能監(jiān)測結(jié)合血漿BNP檢查對ICU患者呼吸困難的鑒別診斷具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：呼吸困難 無創(chuàng)心功能監(jiān)測 BNP 鑒別診斷
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R56
【目錄】：

• 中文摘要7-8
• 英文摘要8-9
• 前言9-11
• 研究對象和方法11-12
• 1.研究對象11
• 2.方法11-12
• 3.統(tǒng)計處理12
• 結(jié)果12-19
• 1. 一般資料分析結(jié)果12
• 2. 兩組數(shù)據(jù)之間比較結(jié)果12-13
• 3.兩種診斷方法進行敏感度、特異性、誤診率、漏診率比較13-17
• 4.相關(guān)性分析17-19
• 5.治療前后對比結(jié)果19
• 討論19-23
• 不足23-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻25-30
• 綜述30-38
• 參考文獻35-38
• 致謝38-39

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本文編號：372065