目的探討慢性阻塞性肺疾�。–OPD）急性加重的預(yù)測因子, 并開發(fā)一種預(yù)測量表, 使臨床醫(yī)師能夠?qū)OPD患者進行篩查, 盡早發(fā)現(xiàn)COPD急性加重的患者。方法收集2017年7月至2019年6月來上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的COPD患者323例, 其中COPD穩(wěn)定期患者129例, 急性加重期患者194例。在患者到達門診或急診時由臨床醫(yī)師評估和收集可能的預(yù)測變量的信息, 建立多元回歸模型, 確定與COPD急性加重有關(guān)的因素。結(jié)果 COPD急性加重的預(yù)測因子包括患者年齡、需要長期家庭氧療或無創(chuàng)機械通氣治療, 就診時的心率, 血清白細胞介素6（IL-6）、白細胞介素2受體（IL-2R）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清尿素氮（BUN）和血漿白蛋白水平。如COPD急性加重風(fēng)險評分高于5分, 則患者出現(xiàn)急性加重的可能性大。結(jié)論在臨床變量的基礎(chǔ)上增加血IL-6、IL-2R、CRP、白蛋白、BUN水平能顯著改善臨床變量的預(yù)測能力, 以期早期發(fā)現(xiàn)COPD急性加重的患者, 指導(dǎo)臨床篩查高危病例。 

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本文編號：3703239