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COPD傳導(dǎo)性氣道的改變及其對(duì)機(jī)械通氣的影響

發(fā)布時(shí)間:2022-07-09 20:20
  目的:對(duì)比COPD急性加重期與呼衰緩解后氣道的形態(tài)學(xué)改變及呼吸機(jī)的監(jiān)測(cè)呼吸力學(xué)指標(biāo)的變化,探討氣道阻塞及呼吸衰竭的成因,為進(jìn)一步探索臨床針對(duì)性的治療措施提供依據(jù)。方法:COPD并發(fā)呼吸衰竭建立人工氣道行有創(chuàng)機(jī)械通氣治療后,用外徑4.9mmm纖維支氣管鏡、外徑2.8mm的超細(xì)纖維支氣管鏡及外徑1.8mmm的纖維血管鏡(血管鏡)檢查,直視下觀察COPD急性加重期和緩解期患者傳導(dǎo)性氣道管壁、管腔、粘膜情況并同時(shí)分別記錄呼吸機(jī)的監(jiān)測(cè)指標(biāo);對(duì)比急性加重期與呼衰緩解期氣道的形態(tài)學(xué)改變及呼吸機(jī)的監(jiān)測(cè)呼吸力學(xué)指標(biāo)的變化。結(jié)果:48例急性加重期患者大氣道管壁改變以粘膜充血、水腫為主,受低蛋白血癥、肺心。ㄓ倚墓δ懿蝗┯绊憽2糠只颊呖梢娮、右主支氣管及葉、段支氣管在呼氣時(shí)閉塞,大多發(fā)生在合并低蛋白血癥和心功能不全的患者。急性加重期與緩解后大氣道充血、水腫程度比較,有顯著性差異(P<0.05);兩組間軟骨環(huán)消失有顯著性差異(P<0.05);外周氣道充血、水腫仍均存在,潰瘍、出血、重度狹窄較急性加重期明顯減輕,有顯著性差異(P<0.01)。41例自主呼吸功能穩(wěn)定,在停機(jī)拔除氣管插管前記錄呼... 

【文章頁數(shù)】:59 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
符號(hào)說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
對(duì)象和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
附圖
綜述
    慢性阻塞性肺疾病的肺生物學(xué)標(biāo)記物研究進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào):3657752

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