目的：調(diào)查分析COPD急性加重住院人次與日平均氣溫之間的相關(guān)性，探討氣象因素對COPD急性加重的急性效應(yīng)；分析比較COPD急性加重期病例組和健康對照組人群外周靜脈血中NF-κB基因及其調(diào)控的炎癥因子表達(dá)水平的差異，探討COPD急性加重期患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng)機(jī)制及與氣象因素改變的關(guān)系。方法：收集2009年1月1日～2013年12月31日在吉林大學(xué)某三甲醫(yī)院確診并行入院治療的2564例COPD急性加重期患者的臨床病例資料及同期氣象因素資料，采用季節(jié)分層的單向回顧性病例交叉設(shè)計(jì)，比較同一病例在暴露期和對照期的日平均氣溫暴露情況，分析日平均氣溫與COPD急性加重發(fā)生的關(guān)系。并用病例-對照方法，以2013年8月～2014年12月在該院確診并行入院治療的186例COPD急性加重期患者為病例組，以2014年8月～2014年12月在該院行正常健康體檢的180例正常人為對照組，通過問卷調(diào)查、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測等方法收集病例組和對照組人群的相關(guān)危險(xiǎn)因素資料，分析其與COPD急性加重的關(guān)系。采集COPD急性加重患者和對照組人群新鮮外周靜脈血5mL，利用ELISA方法對兩組人群外周血血清中的相關(guān)炎癥因子表達(dá)水... 

【文章頁數(shù)】：73 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
目錄
英文縮略詞表
第1章 緒論
    1.1 COPD 概述
    1.2 COPD 臨床分期
    1.3 COPD 發(fā)病的炎癥機(jī)制
    1.4 氣象因素與 COPD 的關(guān)系
    1.5 NF-ΚB 基因及其調(diào)控的炎癥因子表達(dá)與 COPD
        1.5.1 核轉(zhuǎn)錄因子-κB
        1.5.2 NF-κB與 COPD 關(guān)系
        1.5.3 NF-κB調(diào)控的炎癥因子與 COPD 關(guān)系
第2章 材料與方法
    2.1 主要試劑及儀器
        2.1.1 主要試劑
        2.1.2 主要儀器
    2.2 研究對象
        2.2.1 病例交叉研究
        2.2.2 病例對照研究
    2.3 資料收集及樣本采集
        2.3.1 一般資料收集
        2.3.2 氣象資料的收集
        2.3.3 血樣采集
    2.4 氣象因素與 COPD 急性加重的病例交叉研究
    2.5 血清中炎癥因子檢測
    2.6 外周血中 NF-ΚB1、NF-ΚB2和REL 基因MRNA的表達(dá)水平檢測
        2.6.1 人外周血 RNA 提取
        2.6.2 RNA 的質(zhì)檢
        2.6.3 cDNA 合成
        2.6.4 引物設(shè)計(jì)合成
        2.6.5 Real time PCR
    2.7 質(zhì)量控制
    2.8 統(tǒng)計(jì)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 氣象因素與 COPD 急性加重的病例交叉研究
        3.1.1 2009～2012 年不同季節(jié)長春市氣象因素比較
        3.1.2 COPD 急性加重患者住院時(shí)間分布
        3.1.3 各氣象因素間的 Pearson 相關(guān)分析
        3.1.4 日平均氣溫對 COPD 急性加重影響的滯后效應(yīng)
        3.1.5 多氣象因素模型日平均氣溫對 COPD 急性加重的影響
    3.2 COPD 急性加重患者外周血中 NF-ΚB 基因表達(dá)水平
        3.2.1 病例組與對照組基本情況比較
        3.2.2 提取 RNA 質(zhì)檢結(jié)果
        3.2.3 實(shí)時(shí)定量 PCR 結(jié)果
        3.2.4 NF-κB基因 mRNA 表達(dá)量與 COPD 急性加重的關(guān)系
    3.3 COPD 急性加重患者外周血中 NF‐ΚB 基因調(diào)控的炎癥因子表達(dá)水平
        3.3.1 ELISA 結(jié)果
    3.4 日平均氣溫與 NF-ΚB 基因及其調(diào)控的炎癥因子表達(dá)水平的關(guān)系
        3.4.1 相關(guān)分析
第4章 討論
    4.1 日平均氣溫與 COPD 急性加重的關(guān)系
        4.1.1 氣象因素與呼吸系統(tǒng)疾病
        4.1.2 氣象因素對 COPD 急性加重的滯后效應(yīng)
        4.1.3 多氣象因素模型下日平均氣溫對 COPD 急性加重的影響
    4.2 COPD 急性加重期患者外周血中炎癥因子的表達(dá)水平
        4.2.1 COPD 發(fā)病的炎癥機(jī)制
        4.2.2 白細(xì)胞介素 1β與 COPD 急性加重
        4.2.3 白細(xì)胞介素 2 與 COPD 急性加重
        4.2.4 白細(xì)胞介素 6 與 COPD 急性加重
        4.2.5 白細(xì)胞介素 8 與 COPD 急性加重
        4.2.6 白細(xì)胞介素 12 與 COPD 急性加重
        4.2.7 腫瘤壞死因子α與 COPD 急性加重
        4.2.8 環(huán)氧化酶 2 與 COPD 急性加重
        4.2.9 C反應(yīng)蛋白與 COPD 急性加重
    4.3 NF‐ΚB 表達(dá)與 COPD 急性加重的關(guān)系
        4.3.1 核轉(zhuǎn)錄因子‐κB 活化途徑
        4.3.2 核轉(zhuǎn)錄因子‐κB 激活因子
    4.4 日平均氣溫與 NF‐ΚB 基因及其調(diào)控的炎癥因子表達(dá)水平的關(guān)系
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士期間發(fā)表的論文
致謝



本文編號：3650023