PCT診斷慢性阻塞性肺疾病急性加重期細菌感染的準確性-Meta分析
發(fā)布時間:2022-02-15 04:41
目的:目前很多研究顯示降鈣素原(PCT)與細菌感染之間存在密切關系,國內已有大量文獻用PCT檢測作為診斷細菌感染的一項標準,并在臨床上指導抗生素應用。但遺憾的是,到目前為止仍沒有關于PCT用于診斷細菌感染價值的分析報告。由于所研究的病例類型、檢測方法、截斷值及結果報告的差異,使得很難有一個統(tǒng)一標準的結果,從而限制了研究的價值。本文通過歸納國內外關于PCT診斷慢性阻塞性肺疾病急性加重期細菌感染的相關文獻,整理相關數(shù)據(jù),分析研究結果,以探討PCT用于診斷慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)細菌感染的準確性。方法:1.計算機檢索中文數(shù)據(jù)庫(中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普)及英文數(shù)據(jù)庫(Pub Med、Cochrane圖書館、EMBASE)等,檢索2020年1月前發(fā)表的關于PCT用以診斷慢性阻塞性肺疾病急性加重期細菌感染的相關文獻,嚴格按照納入標準和排除標準選擇文獻,提取納入文獻的數(shù)據(jù)。2.對納入文獻按照診斷準確性質量評價工具QUADAS-2標準進行質量評估。3.使用Stata 15.0軟件進行Meta分析,匯總各研究的敏感度(SE N)、特異度(SPE),繪制綜合受試者工作特征曲線(SRO...
【文章來源】:河北醫(yī)科大學河北省
【文章頁數(shù)】:43 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
PCT診斷AECOPD細菌感染的敏感度及特異度森林圖
13圖釋:圖左為靈敏度,圖右為特異度。并同時給出了總靈敏度及其95%CI為0.89(0.80-0.94);總特異度及其95%CI為0.69(0.55-0.81)。圖6.PCT診斷AECOPD細菌感染的似然比森林圖Figure6.ForestplotoflikelihoodratioforPCTdiagnosisofAECOPDbacterialinfection圖釋:圖左為陽性似然比;圖右為陰性似然比。其中,陽性似然比及其95%CI為2.91(1.94-4.36),陰性似然比及其95%CI為0.16(0.10-0.27)。
16圖9.雙變量箱式圖Figure9.Bivariateboxdiagram圖釋:其中有4個研究落在雙變量箱式圖外,提示研究存在異質性。4.5敏感性分析應用Stata15.0軟件行敏感性分析,如下圖所示。圖10.敏感性分析圖Figure10.Sensitivityanalysisdiagram圖釋:每項研究對應的點是表示刪除該項研究后,剩余研究的合并效應量。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]聯(lián)合檢測降鈣素原、C反應蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期中的應用[J]. 宋琳琳,李軍,張建廷,卓致遠. 東南大學學報(醫(yī)學版). 2018(01)
[2]慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降鈣素原檢測的臨床意義[J]. 石建邦,吳健衛(wèi),徐非洲,劉戀,張佳秀. 中國老年學雜志. 2017(05)
[3]慢阻肺患者急性加重期病原菌分布及其降鈣素原水平分析[J]. 池峰,張舒,姚曉陽,董宇超,白沖. 臨床肺科雜志. 2016(11)
[4]慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降鈣素原的水平變化及意義[J]. 林少芳,尤麗英,梁艷平,李平. 中國老年學雜志. 2016(14)
[5]血清中降鈣素原水平對慢性阻塞性肺疾病診斷的價值研究[J]. 李啟恭. 現(xiàn)代診斷與治療. 2016(03)
[6]慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降鈣素原水平檢測及臨床意義[J]. 鄭丹,梁小裕,管敏昌. 中國慢性病預防與控制. 2015(07)
[7]血清降鈣素原對高齡慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌治療的指導意義[J]. 阮麗波,黃智鋼,陳軍,王平. 中國老年學雜志. 2015(11)
[8]血清降鈣素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者細菌感染診斷中的意義[J]. 王銳英,劉虎,成孟瑜,許建英. 中國醫(yī)藥. 2015 (04)
[9]降鈣素原、C-反應蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病原學檢測中的價值[J]. 張子洲,陳華芳,崔友賢. 吉林醫(yī)學. 2014(36)
[10]外周血白細胞CD64和CD11b指數(shù)在老年慢性阻塞性肺疾病急性期的早期診斷價值[J]. 毛衛(wèi)未,江永青,歐陽良良,王文娟,吳蔚. 細胞與分子免疫學雜志. 2014(11)
本文編號:3625939
【文章來源】:河北醫(yī)科大學河北省
【文章頁數(shù)】:43 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
PCT診斷AECOPD細菌感染的敏感度及特異度森林圖
13圖釋:圖左為靈敏度,圖右為特異度。并同時給出了總靈敏度及其95%CI為0.89(0.80-0.94);總特異度及其95%CI為0.69(0.55-0.81)。圖6.PCT診斷AECOPD細菌感染的似然比森林圖Figure6.ForestplotoflikelihoodratioforPCTdiagnosisofAECOPDbacterialinfection圖釋:圖左為陽性似然比;圖右為陰性似然比。其中,陽性似然比及其95%CI為2.91(1.94-4.36),陰性似然比及其95%CI為0.16(0.10-0.27)。
16圖9.雙變量箱式圖Figure9.Bivariateboxdiagram圖釋:其中有4個研究落在雙變量箱式圖外,提示研究存在異質性。4.5敏感性分析應用Stata15.0軟件行敏感性分析,如下圖所示。圖10.敏感性分析圖Figure10.Sensitivityanalysisdiagram圖釋:每項研究對應的點是表示刪除該項研究后,剩余研究的合并效應量。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]聯(lián)合檢測降鈣素原、C反應蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期中的應用[J]. 宋琳琳,李軍,張建廷,卓致遠. 東南大學學報(醫(yī)學版). 2018(01)
[2]慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降鈣素原檢測的臨床意義[J]. 石建邦,吳健衛(wèi),徐非洲,劉戀,張佳秀. 中國老年學雜志. 2017(05)
[3]慢阻肺患者急性加重期病原菌分布及其降鈣素原水平分析[J]. 池峰,張舒,姚曉陽,董宇超,白沖. 臨床肺科雜志. 2016(11)
[4]慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降鈣素原的水平變化及意義[J]. 林少芳,尤麗英,梁艷平,李平. 中國老年學雜志. 2016(14)
[5]血清中降鈣素原水平對慢性阻塞性肺疾病診斷的價值研究[J]. 李啟恭. 現(xiàn)代診斷與治療. 2016(03)
[6]慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降鈣素原水平檢測及臨床意義[J]. 鄭丹,梁小裕,管敏昌. 中國慢性病預防與控制. 2015(07)
[7]血清降鈣素原對高齡慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌治療的指導意義[J]. 阮麗波,黃智鋼,陳軍,王平. 中國老年學雜志. 2015(11)
[8]血清降鈣素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者細菌感染診斷中的意義[J]. 王銳英,劉虎,成孟瑜,許建英. 中國醫(yī)藥. 2015 (04)
[9]降鈣素原、C-反應蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病原學檢測中的價值[J]. 張子洲,陳華芳,崔友賢. 吉林醫(yī)學. 2014(36)
[10]外周血白細胞CD64和CD11b指數(shù)在老年慢性阻塞性肺疾病急性期的早期診斷價值[J]. 毛衛(wèi)未,江永青,歐陽良良,王文娟,吳蔚. 細胞與分子免疫學雜志. 2014(11)
本文編號:3625939
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