社區(qū)獲得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是對(duì)老年人健康生命造成嚴(yán)重威脅的常見(jiàn)病,老年人隨著年齡的增長(zhǎng)、器官功能的衰減、免疫功能的降低及合并多種基礎(chǔ)疾病等,發(fā)生肺炎的危險(xiǎn)性增高。老年人一旦患肺炎后極易發(fā)生器官功能失代償,導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,使病情迅速惡化,增加了病死的危險(xiǎn)。盡管近年來(lái)許多高效的抗生素應(yīng)用于臨床治療,但肺炎尤其是重癥肺炎的病死率無(wú)明顯下降。本研究目的是觀察在早期經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素的同時(shí),配合麻杏石甘湯加味治療老年CAP的療效,探討中西醫(yī)結(jié)合治療老年CAP臨床療效及其機(jī)制。本研究采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照方法,納入60例2009年3月至2010年8月期間在煤炭總醫(yī)院呼吸科住院治療的老年CAP患者,按2：1比例隨機(jī)分為中西醫(yī)結(jié)合治療組39例和西醫(yī)治療對(duì)照組20例。其中重癥老年CAP治療組10例,對(duì)照組9例�；颊咦≡汉�,在抗生素及對(duì)癥和支持治療的同時(shí),治療組聯(lián)合中醫(yī)辨證應(yīng)用麻杏石甘湯加味加減進(jìn)行治療。記錄患者治療前與治療一周后的臨床表現(xiàn)、血常規(guī)、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）和T細(xì)胞亞群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）及脂質(zhì)過(guò)... 

【文章來(lái)源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市211工程院校教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
目錄
中文摘要
Abstract
縮略詞英漢對(duì)照
第一部分 綜述
    綜述一 近10年老年社區(qū)獲得性肺炎研究進(jìn)展
        1 老年社區(qū)獲得性肺炎發(fā)病的危險(xiǎn)因素
        2 社區(qū)獲得性肺炎病原學(xué)的研究狀況
        3 社區(qū)獲得性肺炎病原菌耐藥的研究
        4 社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
        5 社區(qū)獲得性肺炎的治療研究進(jìn)展
        6 存在問(wèn)題
        參考文獻(xiàn)
    綜述二 老年社區(qū)獲得性肺炎中醫(yī)研究進(jìn)展
        1 概述
        2 肺炎發(fā)生的病因病機(jī)
        3 肺炎病原體與證型的研究
        4 老年肺炎中醫(yī)辨證論治的研究
        5 老年CAP常用中藥的藥理研究
        6 重癥肺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療
        7 中藥針劑在老年肺炎治療中的應(yīng)用
        8 展望
        參考文獻(xiàn)
第二部分 麻杏石甘湯加味聯(lián)合抗生素治療老年社區(qū)獲得性肺炎療效觀察
    前言
    臨床資料與方法
        1 研究目的
        2 研究對(duì)象
        3 研究方法
    結(jié)果
        1 臨床資料結(jié)果及分析
        2 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果
    討論
        1 老年CAP的特征
        2 老年CAP的臨床常見(jiàn)證型
        3 麻杏石甘湯加味聯(lián)合抗生素治療老年CAP療效機(jī)制探討
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)證候及老年患者特征分析[J]. 李建生,王至婉,余學(xué)慶,李素云,鄭四平,孫子凱,張偉,賈新華,王明航,王海峰.  中醫(yī)雜志. 2009(11)
[3]老年社區(qū)獲得性肺炎183例臨床分析[J]. 席學(xué)莉,董亞瓊.  臨床肺科雜志. 2009(10)
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[5]老年肺炎患者病原菌的分布及耐藥性分析[J]. 田華,尚旭明.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2009(15)
[6]清開(kāi)靈注射劑對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者免疫功能的影響[J]. 曾玉蘭,楊榮時(shí),王玲,鄒瀟,熊瑋.  醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2009(01)
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[8]左氧氟沙星序貫療法與頭孢呋辛聯(lián)合阿奇霉素治療社區(qū)獲得性肺炎的多中心、隨機(jī)對(duì)照臨床和藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究[J]. 邵長(zhǎng)周,何禮賢,王廣發(fā),周新,沈策,李惠萍,修清玉,陳佰義,周建英,施毅,馮玉麟,吳國(guó)明,陳平,戴路明.  中國(guó)感染與化療雜志. 2008(02)
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[10]肺炎的診斷與治療研究進(jìn)展[J]. 施毅.  東南國(guó)防醫(yī)藥. 2006(06)



本文編號(hào)：3614029