影響慢性阻塞性肺疾病急性加重相關(guān)因素臨床研究
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【摘要】:目的:探討影響慢性阻塞性肺疾。–OPD)急性加重的相關(guān)因素。 方法:收集新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科2013年1月至2013年12月因COPD急性加重(AECOPD)入院患者100例,根據(jù)GOLD2011-慢性阻塞性肺疾病新指南:將研究對(duì)象分為高風(fēng)險(xiǎn)人群組(50例)和低風(fēng)險(xiǎn)人群組(50例)。高風(fēng)險(xiǎn)人群組是過(guò)去一年中因COPD急性加重(AECOPD)≥2次的患者,低風(fēng)險(xiǎn)人群組是過(guò)去一年中因COPD急性加重(AECOPD)<2次的患者。收集患者的一般資料(漢族、體重指數(shù)、吸煙指數(shù)、現(xiàn)在吸煙、現(xiàn)在不吸煙),臨床表現(xiàn)(COPD病程、氣促程度、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥),照料因素(流感疫苗注射、長(zhǎng)期家庭氧療、定期復(fù)診、長(zhǎng)期藥物吸入治療),輔助檢查(肺功能、血球分析)和過(guò)去一年中因急性加重入院的次數(shù),測(cè)定急性加重期血球分析及其穩(wěn)定期肺功能。使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,,運(yùn)用比值比和卡方檢驗(yàn)進(jìn)行危險(xiǎn)因素單變量分析,其中獨(dú)立危險(xiǎn)因素的多變量分析則采用二分類變量的Logistic回歸統(tǒng)計(jì)方法,分析和探討哪些因素為AECOPD的危險(xiǎn)加重因素,哪些因素為AECOPD的保護(hù)因素,其中均以p<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果:?jiǎn)巫兞肯嚓P(guān)分析顯示:重度及極重度以上肺功能、COPD并發(fā)癥、正在吸煙、氣促程度(≥3級(jí))與慢性阻塞性肺疾病急性加重呈顯著的正相關(guān)(P<0.05),定期疫苗注射、長(zhǎng)期藥物吸入和長(zhǎng)期氧氣吸入與慢性阻塞性肺疾病急性加重呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.05);多變量相關(guān)分析顯示:重度及極重度以上肺功能(OR=6.360P=0.003)、正在吸煙(OR=3.411P=0.043)與慢性阻塞性肺疾病急性加重呈顯著的正相關(guān),長(zhǎng)期家庭氧療(OR=0.122P=0.001),長(zhǎng)期藥物吸入(OR=0.095P=0.000)與慢性阻塞性肺疾病急性加重呈顯著負(fù)相關(guān)。 結(jié)論:正在吸煙、重度及極重度以上肺功能、COPD并發(fā)癥、氣促程度(≥3級(jí))是引起慢性阻塞性肺疾病急性加重的相關(guān)危險(xiǎn)因素,而定期疫苗注射、長(zhǎng)期藥物的吸入、長(zhǎng)期家庭氧療是慢性阻塞性肺疾病急性加重的保護(hù)因素,能夠有效減少其發(fā)作次數(shù)。
【關(guān)鍵詞】:慢性阻塞性肺疾病 急性加重 相關(guān)因素
【學(xué)位授予單位】:石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R563.9
【目錄】:
- 中文摘要5-6
- Abstract6-7
- 英文縮略詞7-8
- 前言8-11
- 材料與方法11-16
- 1.主要儀器11
- 2.研究對(duì)象和方法11-16
- 結(jié)果16-19
- 1.研究對(duì)象的基本資料16
- 2.獨(dú)立危險(xiǎn)因素單變量分析16
- 3.獨(dú)立危險(xiǎn)因素多變量分析16-19
- 討論19-25
- 1.細(xì)菌感染與 AECOPD 的相關(guān)性19-20
- 2.肺功能與 AECOPD 的相關(guān)性20-21
- 3.臨床特征:COPD 病程、基礎(chǔ)疾患、并發(fā)癥、體重指數(shù)、氣促程度與AECOPD 的相關(guān)性21
- 4.吸煙與 AECOPD 的相關(guān)性21-22
- 5.長(zhǎng)期家庭氧療與 AECOPD 的相關(guān)性22
- 6.長(zhǎng)期吸入藥物(舒利迭和或思力華)與 AECOPD 的相關(guān)性22-23
- 7.疫苗注射與 AECOPD 的相關(guān)性23
- 8.定期門診復(fù)診與 AECOPD 相關(guān)性23-25
- 結(jié)論25-26
- 展望26-27
- 參考文獻(xiàn)27-31
- 綜述31-37
- 參考文獻(xiàn)35-37
- 致謝37-38
- 個(gè)人簡(jiǎn)介38-39
- 石河子大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文導(dǎo)師評(píng)閱表39
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):359856
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