根據(jù)P-V曲線選擇理想潮氣量的臨床對(duì)比性研究
發(fā)布時(shí)間:2022-01-17 06:05
目的 探討急性肺損傷患者使用呼吸機(jī)時(shí),不同的潮氣量對(duì)患者的血液動(dòng)力學(xué)、肺通氣和肺力學(xué)的影響。以期根據(jù)P—V曲線個(gè)體化的選擇比較理想的潮氣量,減少呼吸機(jī)相關(guān)的肺損傷。 方法 采取自身對(duì)照的方法,利用P-V曲線下拐點(diǎn)+2cmH2O確定PEEP后,再根據(jù)P—V曲線的上拐點(diǎn)(VUIP),分別取上拐點(diǎn)對(duì)應(yīng)的潮氣量Vt、85%Vt和70%Vt分為A、B、C三組,以相同的分鐘通氣量和吸入氧濃度分別給予定容機(jī)械通氣,并監(jiān)測(cè)肺力學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)、血?dú)飧淖兗癙-V曲線的變化,以期選擇較理想的通氣量。 結(jié)果 1.血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的改變 A組與BC組相比心率降低(P<0.05);而BC組差異無(wú)顯著性(P>0.05)。平均動(dòng)脈壓血壓差異也無(wú)顯著性(P>0.05)。A組中心靜脈壓增加(13.6±2.2)cmH2O(P<0.05),而B組和C組差異無(wú)顯著性(P>0.05)。2.肺通氣功能的變化 A組和B組的動(dòng)脈血氧分壓升高和PaCO2降低優(yōu)于C組(P<0.05),而AB組差異無(wú)顯著性(P>0.05)。...
【文章來(lái)源】:青島大學(xué)山東省
【文章頁(yè)數(shù)】:51 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
潮氣量改變對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響
潮氣量改變對(duì)患者通氣和換氣功能的影響
潮氣量改變對(duì)患者肺力學(xué)特征的影響
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性呼吸窘迫綜合征機(jī)械通氣策略的再評(píng)價(jià)[J]. 邱海波. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2001(05)
[2]應(yīng)用肺動(dòng)態(tài)壓力-容積曲線低位轉(zhuǎn)折點(diǎn)選擇最佳呼氣末正壓的研究[J]. 邱海波,周韶霞,郭鳳梅,楊毅,譚焰,林愛華,陳真如. 中華內(nèi)科雜志. 2001(09)
[3]P-V曲線與保護(hù)性肺通氣[J]. 劉書盈. 國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè). 2000(01)
[4]機(jī)械通氣臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 劉又寧,張劭夫. 臨床內(nèi)科雜志. 1996(06)
[5]允許性高碳酸血癥及其應(yīng)用[J]. 何權(quán)瀛. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 1996(02)
本文編號(hào):3594186
【文章來(lái)源】:青島大學(xué)山東省
【文章頁(yè)數(shù)】:51 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
潮氣量改變對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響
潮氣量改變對(duì)患者通氣和換氣功能的影響
潮氣量改變對(duì)患者肺力學(xué)特征的影響
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性呼吸窘迫綜合征機(jī)械通氣策略的再評(píng)價(jià)[J]. 邱海波. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2001(05)
[2]應(yīng)用肺動(dòng)態(tài)壓力-容積曲線低位轉(zhuǎn)折點(diǎn)選擇最佳呼氣末正壓的研究[J]. 邱海波,周韶霞,郭鳳梅,楊毅,譚焰,林愛華,陳真如. 中華內(nèi)科雜志. 2001(09)
[3]P-V曲線與保護(hù)性肺通氣[J]. 劉書盈. 國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè). 2000(01)
[4]機(jī)械通氣臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 劉又寧,張劭夫. 臨床內(nèi)科雜志. 1996(06)
[5]允許性高碳酸血癥及其應(yīng)用[J]. 何權(quán)瀛. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 1996(02)
本文編號(hào):3594186
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