臨床藥師參與耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌重度肺部感染伴支氣管擴(kuò)張患者的多學(xué)科診療實(shí)踐
發(fā)布時(shí)間:2022-01-09 19:50
目的通過(guò)參與1例支氣管擴(kuò)張患者感染耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌的藥物治療,探討多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)的作用。方法根據(jù)患者多種疾病并存的臨床特點(diǎn),組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),開展聯(lián)合診療。結(jié)果在控制基礎(chǔ)疾病,如2型糖尿病時(shí),通過(guò)積極優(yōu)化降糖方案,有助于減少基礎(chǔ)疾病對(duì)抗感染的治療效果。在抗感染方面,由經(jīng)驗(yàn)治療逐漸過(guò)渡到靶向治療,建立了個(gè)體化精準(zhǔn)用藥方案,并取得了較好的療效。結(jié)論多學(xué)科診療是今后對(duì)疑難病危重病的重要解決模式,各學(xué)科可以利用自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì),達(dá)到最佳的治療目的。
【文章來(lái)源】:中國(guó)臨床藥學(xué)雜志. 2020,29(03)
【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)
【文章目錄】:
1 病例資料
2 主要治療過(guò)程
2.1 抗感染治療
2.1.1 抗感染初始治療方案
2.1.2 抗感染治療升級(jí)為美羅培南方案
2.1.3 抗感染治療修改為頭孢他啶+克拉霉素方案
2.1.4 抗感染治療修改為頭孢他啶+環(huán)丙沙星方案
2.1.5 抗感染治療方案優(yōu)化為多粘菌素+頭孢吡肟
2.1.6 抗感染治療降階梯方案
2.2 針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的治療
2.3 針對(duì)2型糖尿病的治療
2.4 其他
3 討論
3.1 關(guān)于抗菌藥物的選擇
3.2 關(guān)于糖尿病與肺部感染之間的影響
3.3 關(guān)于藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展
4 小結(jié)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]醫(yī)療機(jī)構(gòu)碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌感染防控指南簡(jiǎn)介[J]. 胡付品,朱德妹. 中國(guó)感染與化療雜志. 2018(03)
[2]世界衛(wèi)生組織《醫(yī)療機(jī)構(gòu)耐碳青霉烯的腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌和鮑曼不動(dòng)桿菌防控指南》介紹[J]. 喬甫,宗志勇. 華西醫(yī)學(xué). 2018(03)
[3]廣泛耐藥革蘭陰性菌感染的實(shí)驗(yàn)診斷、抗菌治療及醫(yī)院感染控制:中國(guó)專家共識(shí)[J]. 王明貴,X.Guan,L.He,B.Hu,J.Hu,X.Huang,G.Lai,Y.Li,Y.Liu,Y.Ni,H.Qiu,Z.Shao,Y.Shi,M.Wang,R.Wang,D.Wu,C.Xie,Y.Xu,F.Yang,K.Yu,Y.Yu,J.Zhang,C.Zhuo. 中國(guó)感染與化療雜志. 2017(01)
[4]多粘菌素B治療多重耐藥革蘭陰性菌的新策略[J]. 袁喆,張婷婷,王純睿. 西部醫(yī)學(xué). 2017(01)
[5]多粘菌素耐藥性的研究進(jìn)展[J]. 王影,李艷然,韓鐫竹,高鐸,李欣南. 微生物學(xué)通報(bào). 2017(01)
[6]基于Web of Science的多粘菌素腎毒性文獻(xiàn)計(jì)量分析[J]. 梁蓓蓓,王睿,王瑾. 中國(guó)藥物警戒. 2015(12)
[7]2種胰島素給藥方案對(duì)2型糖尿病合并肺部感染的療效比較[J]. 喬旭霞,謝武文. 中國(guó)藥業(yè). 2014(17)
[8]銅綠假單胞菌下呼吸道感染診治專家共識(shí)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2014 (01)
[9]成人支氣管擴(kuò)張癥診治專家共識(shí)[J]. 何權(quán)瀛. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2012 (07)
[10]銅綠假單胞菌耐藥機(jī)理研究進(jìn)展[J]. 李學(xué)如,孟濤,王艷. 國(guó)外醫(yī)藥(抗生素分冊(cè)). 2004(03)
碩士論文
[1]老年病房銅綠假單胞菌臨床特點(diǎn)、耐藥機(jī)制及治療對(duì)策探討[D]. 龔美亮.中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2017
本文編號(hào):3579335
【文章來(lái)源】:中國(guó)臨床藥學(xué)雜志. 2020,29(03)
【文章頁(yè)數(shù)】:5 頁(yè)
【文章目錄】:
1 病例資料
2 主要治療過(guò)程
2.1 抗感染治療
2.1.1 抗感染初始治療方案
2.1.2 抗感染治療升級(jí)為美羅培南方案
2.1.3 抗感染治療修改為頭孢他啶+克拉霉素方案
2.1.4 抗感染治療修改為頭孢他啶+環(huán)丙沙星方案
2.1.5 抗感染治療方案優(yōu)化為多粘菌素+頭孢吡肟
2.1.6 抗感染治療降階梯方案
2.2 針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的治療
2.3 針對(duì)2型糖尿病的治療
2.4 其他
3 討論
3.1 關(guān)于抗菌藥物的選擇
3.2 關(guān)于糖尿病與肺部感染之間的影響
3.3 關(guān)于藥學(xué)監(jiān)護(hù)的開展
4 小結(jié)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]醫(yī)療機(jī)構(gòu)碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌感染防控指南簡(jiǎn)介[J]. 胡付品,朱德妹. 中國(guó)感染與化療雜志. 2018(03)
[2]世界衛(wèi)生組織《醫(yī)療機(jī)構(gòu)耐碳青霉烯的腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌和鮑曼不動(dòng)桿菌防控指南》介紹[J]. 喬甫,宗志勇. 華西醫(yī)學(xué). 2018(03)
[3]廣泛耐藥革蘭陰性菌感染的實(shí)驗(yàn)診斷、抗菌治療及醫(yī)院感染控制:中國(guó)專家共識(shí)[J]. 王明貴,X.Guan,L.He,B.Hu,J.Hu,X.Huang,G.Lai,Y.Li,Y.Liu,Y.Ni,H.Qiu,Z.Shao,Y.Shi,M.Wang,R.Wang,D.Wu,C.Xie,Y.Xu,F.Yang,K.Yu,Y.Yu,J.Zhang,C.Zhuo. 中國(guó)感染與化療雜志. 2017(01)
[4]多粘菌素B治療多重耐藥革蘭陰性菌的新策略[J]. 袁喆,張婷婷,王純睿. 西部醫(yī)學(xué). 2017(01)
[5]多粘菌素耐藥性的研究進(jìn)展[J]. 王影,李艷然,韓鐫竹,高鐸,李欣南. 微生物學(xué)通報(bào). 2017(01)
[6]基于Web of Science的多粘菌素腎毒性文獻(xiàn)計(jì)量分析[J]. 梁蓓蓓,王睿,王瑾. 中國(guó)藥物警戒. 2015(12)
[7]2種胰島素給藥方案對(duì)2型糖尿病合并肺部感染的療效比較[J]. 喬旭霞,謝武文. 中國(guó)藥業(yè). 2014(17)
[8]銅綠假單胞菌下呼吸道感染診治專家共識(shí)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2014 (01)
[9]成人支氣管擴(kuò)張癥診治專家共識(shí)[J]. 何權(quán)瀛. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2012 (07)
[10]銅綠假單胞菌耐藥機(jī)理研究進(jìn)展[J]. 李學(xué)如,孟濤,王艷. 國(guó)外醫(yī)藥(抗生素分冊(cè)). 2004(03)
碩士論文
[1]老年病房銅綠假單胞菌臨床特點(diǎn)、耐藥機(jī)制及治療對(duì)策探討[D]. 龔美亮.中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2017
本文編號(hào):3579335
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