經(jīng)鼻高流量氧療和無(wú)創(chuàng)正壓通氣在老年AECOPD患者早期干預(yù)中的對(duì)比研究
發(fā)布時(shí)間:2021-10-30 18:32
目的 比較經(jīng)鼻高流量氧療(HFNC)與無(wú)創(chuàng)正壓通氣(NPPV)治療老年AECOPD的臨床療效及安全性。方法 收集2017年6月至2018年12月我科收治的老年AECOPD患者共100例,分為HFNC組(實(shí)驗(yàn)組)和NPPV組(對(duì)照組)各50例,兩組均給予抗感染、解痙平喘、化痰止咳、改善循環(huán)等常規(guī)治療。比較兩組治療前后呼吸頻率、心率、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化、疾病轉(zhuǎn)歸情況以及住院天數(shù)和醫(yī)療費(fèi)用等,并進(jìn)一步觀察兩組中合并II型呼吸衰竭或心衰患者的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化。結(jié)果 1.每組均能有效改善臨床癥狀,且Pa02、Sa02、PH、PaC02、WBC、NEUT、CRP較治療前有明顯改善,RBC、HGB、PLT等指標(biāo)治療前后無(wú)明顯變化。兩組在治療后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、臨床轉(zhuǎn)歸及住院時(shí)間、住院費(fèi)用方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.HFNC組Pa02、SaO2上升更快更穩(wěn)定,但是PH、PaCO2早期改善不明顯;NPPV組PH、PaCO2早期改善明顯,而Pa02、Sa02的上升速度卻相對(duì)較慢。3.在滿意度和舒適度方面,HFNC組均優(yōu)于NPPV組(P<0.05)。結(jié)論 1.在糾正缺氧上,HFNC優(yōu)于NPPV,更適合單純?nèi)毖醯睦夏?..
【文章來(lái)源】:浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省
【文章頁(yè)數(shù)】:50 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞
前言
一、材料與方法
(一) 臨床資料
1. 研究對(duì)象
2. 納入標(biāo)準(zhǔn)
3. 排除標(biāo)準(zhǔn)
(二) 研究方法
1. 實(shí)驗(yàn)組(HFNC組)
2. 對(duì)照組(NPPV組)
3. 觀察指標(biāo)
4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
二、結(jié)果
(一) 治療前兩組比較
(二) 實(shí)驗(yàn)組治療前后比較
(三) 對(duì)照組治療前后比較
(四) 治療后兩組比較
三、討論
(一) COPD疾病特征
(二) AECOPD氧氣治療
(三) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析
(四) 不足和展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
致謝
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]加溫濕化高流量氧療治療重度高碳酸血癥呼吸衰竭病例報(bào)告一例[J]. 張少卿,譚杰,周玉良. 中外醫(yī)療. 2017(02)
[2]1990-2014年中國(guó)40歲及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率Meta分析[J]. 包鶴齡,方利文,王臨虹. 中華流行病學(xué)雜志. 2016 (01)
[3]長(zhǎng)期氧療對(duì)COPD合并慢性呼吸衰竭患者的效果分析[J]. 孫志強(qiáng). 中外醫(yī)學(xué)研究. 2015(31)
[4]慢性阻塞性肺病發(fā)病機(jī)制研究的最新進(jìn)展[J]. 高恒興,溫中梅,袁海波,彭麗萍. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2015(19)
[5]我國(guó)三級(jí)醫(yī)院藥物治療慢阻肺患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析[J]. 李建,馮芮華,崔月穎,劉雙梅,曾昭媛玲,王小萬(wàn). 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2015(09)
[6]1990年與2010年中國(guó)15歲以上人群慢性阻塞性肺疾病的疾病負(fù)擔(dān)分析[J]. 殷鵬,王黎君,劉世煒,劉韞寧,劉江美,由金玲,曾新穎,周脈耕. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (04)
[7]無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床療效[J]. 金玉女. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2014(21)
[8]兩種氣道濕化方法對(duì)氣管切開(kāi)患者的應(yīng)用效果觀察[J]. 董文平,徐春芳. 中國(guó)臨床護(hù)理. 2014(01)
[9]無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床療效觀察[J]. 陳逶. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2013(04)
[10]影響慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療依從性的原因分析[J]. 羅群,陳榮昌. 廣東醫(yī)學(xué). 2012(09)
本文編號(hào):3467219
【文章來(lái)源】:浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省
【文章頁(yè)數(shù)】:50 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞
前言
一、材料與方法
(一) 臨床資料
1. 研究對(duì)象
2. 納入標(biāo)準(zhǔn)
3. 排除標(biāo)準(zhǔn)
(二) 研究方法
1. 實(shí)驗(yàn)組(HFNC組)
2. 對(duì)照組(NPPV組)
3. 觀察指標(biāo)
4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
二、結(jié)果
(一) 治療前兩組比較
(二) 實(shí)驗(yàn)組治療前后比較
(三) 對(duì)照組治療前后比較
(四) 治療后兩組比較
三、討論
(一) COPD疾病特征
(二) AECOPD氧氣治療
(三) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析
(四) 不足和展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
致謝
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]加溫濕化高流量氧療治療重度高碳酸血癥呼吸衰竭病例報(bào)告一例[J]. 張少卿,譚杰,周玉良. 中外醫(yī)療. 2017(02)
[2]1990-2014年中國(guó)40歲及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率Meta分析[J]. 包鶴齡,方利文,王臨虹. 中華流行病學(xué)雜志. 2016 (01)
[3]長(zhǎng)期氧療對(duì)COPD合并慢性呼吸衰竭患者的效果分析[J]. 孫志強(qiáng). 中外醫(yī)學(xué)研究. 2015(31)
[4]慢性阻塞性肺病發(fā)病機(jī)制研究的最新進(jìn)展[J]. 高恒興,溫中梅,袁海波,彭麗萍. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2015(19)
[5]我國(guó)三級(jí)醫(yī)院藥物治療慢阻肺患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)分析[J]. 李建,馮芮華,崔月穎,劉雙梅,曾昭媛玲,王小萬(wàn). 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2015(09)
[6]1990年與2010年中國(guó)15歲以上人群慢性阻塞性肺疾病的疾病負(fù)擔(dān)分析[J]. 殷鵬,王黎君,劉世煒,劉韞寧,劉江美,由金玲,曾新穎,周脈耕. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (04)
[7]無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床療效[J]. 金玉女. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2014(21)
[8]兩種氣道濕化方法對(duì)氣管切開(kāi)患者的應(yīng)用效果觀察[J]. 董文平,徐春芳. 中國(guó)臨床護(hù)理. 2014(01)
[9]無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床療效觀察[J]. 陳逶. 實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2013(04)
[10]影響慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療依從性的原因分析[J]. 羅群,陳榮昌. 廣東醫(yī)學(xué). 2012(09)
本文編號(hào):3467219
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