本文關(guān)鍵詞：虎杖口服液對(duì)慢性阻塞性肺疾病伴肺動(dòng)脈高壓患者的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球關(guān)注的一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，由于病程遷延、病情反復(fù)，最終演變?yōu)楹粑鼩埣玻瑢?duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān).已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。在其晚期出現(xiàn)的肺動(dòng)脈高壓（PH）是COPD重要的并發(fā)癥，也是COPD發(fā)展成為慢性肺源性心臟�。–CP）的中心環(huán)節(jié)，預(yù)后不良。COPD引起PH的主要機(jī)制為低氧性肺血管收縮、肺血管內(nèi)皮功能失調(diào)和肺血管重構(gòu)。此外，CCP患者長(zhǎng)期低氧使血液處于高凝狀態(tài)，常伴有肺小動(dòng)脈微血栓形成，進(jìn)一步加重PH。目前，西藥治療COPD伴PH仍缺乏有效措施。常規(guī)血管擴(kuò)張劑對(duì)肺血管的選擇性差，在降低肺動(dòng)脈壓的同時(shí)，也往往引起體循環(huán)血壓下降，，反射性產(chǎn)生心率加快、氧合作用惡化等不良反應(yīng)，因而限制了其臨床應(yīng)用。因此，尋找一種不良反應(yīng)小，臨床療效明確的防治COPD伴PH的藥物，是眾多醫(yī)藥工作者積極探索和研究的熱點(diǎn)�；⒄瓤诜阂曰⒄鹊母o為主要原料加工制作而成，主要成分為虎杖甙(PD)，有祛風(fēng)利濕、祛痰止咳、清熱解毒、活血化瘀等作用。其獨(dú)特、顯著的功效，日益引起人們的重視。已有研究證實(shí)虎杖有降低肺動(dòng)脈壓力，增加心輸出量，改善氧合等作用，但僅限于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，尚未有口服制劑應(yīng)用于臨床治療COPD伴PH的文獻(xiàn)報(bào)道。 目的 探討虎杖口服液對(duì)COPD伴PH患者的血流動(dòng)力學(xué)、血液流變學(xué)、血?dú)夥治龅挠绊�，明確虎杖口服液的臨床療效。 方法 在安徽醫(yī)科大學(xué)杭州臨床學(xué)院呼吸科住院病人中選取COPD伴PH的急性期患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組（32例）和虎杖組（28例）。對(duì)照組給予常規(guī)吸氧、抗感染、化痰、平喘等治療共21天，虎杖組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予虎杖口服液l袋／次，1日2次，共用藥21天，各組治療前后分別測(cè)定心率、體循環(huán)平均壓、肺動(dòng)脈平均壓、血液流變學(xué)、血漿纖維蛋白原、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)，并每日進(jìn)行癥狀、體征評(píng)分記錄。 結(jié)果 虎杖口服液能有效改善COPD伴PH患者的臨床癥狀，降低肺動(dòng)脈壓，而對(duì)體循環(huán)無影響，能明顯降低COPD伴PH患者的血漿纖維蛋白原水平，改善血液流變學(xué)，且較之對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）；對(duì)照組和虎杖組治療前后動(dòng)脈血氧分壓、二氧化碳分壓及血氧飽和度都有顯著改善（P0.01），但兩組間無顯著差異。 結(jié)論 虎杖口服液能有效降低COPD伴PH患者的肺動(dòng)脈壓力，改善臨床癥狀，并能減少血漿纖維蛋白原的產(chǎn)生，降低血液粘度，從而抑制血小板聚集和血栓形成。
【關(guān)鍵詞】：虎杖 慢性阻塞性肺疾病 肺動(dòng)脈高壓 血液流變學(xué) 纖維蛋白原
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R563.9
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 1 前言11-16
• 2 材料與方法16-21
• 3 結(jié)果21-23
• 4 討論23-27
• 5 結(jié)論27-28
• 6 參考文獻(xiàn)28-31
• 附錄31-32
• 致謝32-33
• 綜述33-40
• 參考文獻(xiàn)37-40

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：虎杖口服液對(duì)慢性阻塞性肺疾病伴肺動(dòng)脈高壓患者的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：271027