本文關鍵詞：肺部彌漫性磨玻璃樣病變影像技術及影像表現(xiàn)對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討DR、MSCT、HRCT(矩陣512×512)、Ultra HRCT(矩陣1024×1024)等影像學檢查方法及最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinIP)等后影像處理技術在肺部彌漫性磨玻璃樣病變診斷中的價值；探討肺部影像征象(以CT征象為主)在磨玻璃樣病變診斷中的意義。資料和方法回顧分析我院2013年1月～2014年12月住院的116例肺部彌漫性磨玻璃樣病變患者,部分患者經(jīng)手術病理、肺穿刺活檢、纖維支氣管鏡活檢、病原學檢查等確診,部分患者為臨床綜合診斷。所有患者均作胸部X線檢查(DR檢查)、MSCT、HRCT或Ultra HRCT檢查,CT檢查所有圖像均已在工作站進行后處理,后處理技術包括：最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinIP),多平面重組技術(MPR)等。統(tǒng)計學處理：本課題數(shù)據(jù)均為計數(shù)資料,故采用卡方檢驗進行假設檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。統(tǒng)計學應用SPSS統(tǒng)計軟件17.0版本處理數(shù)據(jù)。結(jié)果間質(zhì)性肺疾病32例,占27.6%,雙肺結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀和線樣改變,見于細支氣管炎、間質(zhì)性肺水腫、特發(fā)性肺廣泛間質(zhì)纖維化、膠原性疾病、狼瘡性肺炎、癌性淋巴管炎、肺轉(zhuǎn)移癌。實質(zhì)性肺疾病40例,占34.5%,雙肺門旁蝶翼征改變,見于心源性肺泡性肺水腫,雙肺斑片狀、片狀密度增高影,見于支氣管擴張并炎性改變等；雙肺彌漫、散在大小不一結(jié)節(jié)狀密度增高影,多見于肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤、金葡菌肺炎；雙肺彌漫性、散在微小點狀密度增高影,常見于早期硅肺、細支氣管肺泡癌等�；旌闲苑渭膊�(肺泡-間質(zhì)型)44例,占37.9%,分別見于縱隔惡性淋巴瘤肺浸潤、成人呼吸窘迫綜合征、金葡菌肺炎、創(chuàng)傷性濕肺、心源性肺水腫、肺轉(zhuǎn)移癌、細支氣管肺泡癌。DR正確診斷59例,診斷符合率為50.9%(59/116)。MSCT正確診斷79例,診斷符合率為68.1%(79/116)。HRCT為63例病例數(shù),正確診斷人數(shù)為51例,診斷符合率80.95%(51/63); Ultra HRCT為53例病例數(shù),正確診斷人數(shù)為50例,診斷符合率94.34%(50/53); HRCT+Ultra HRCT合計正確診斷數(shù)101例,診斷符合率為87.1%(101/116)。數(shù)據(jù)分4組進行對比：DR組、MSCT組、HRCT組對比,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,可以認為三組間影像與臨床、病理符合率有明顯差別；進一步三組間兩兩對比分析,統(tǒng)計結(jié)果顯示,P值均小于0.05,差異有統(tǒng)計學意義,可以認為三組間兩兩對比明顯差別,MSCT組及HRCT組符合率明顯優(yōu)于DR組,HRCT組符合率明顯優(yōu)于MSCT組。HRCT組與Ultra HRCT組對比分析,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,可以認為兩組影像與臨床、病理符合率有明顯差別,Ultra HRCT組符合率優(yōu)于HRCT組。最大密度投影法(MIP)對于肺部微小結(jié)節(jié)的顯示等及最小密度投影法(MinIP)對于肺部磨玻璃樣病變存在及范圍確定等,敏感率100%,對于以上征象顯示優(yōu)于DR、MSCT、HRCT。結(jié)論1.DR、MSCT、HRCT、Ultra HRCT等影像學檢查方法及最大密度投影法(MIP)、最小密度投影法(MinIP)等影像后處理技術在磨玻璃樣病變診斷中有重要價值,其中HRCT、Ultra HRCT檢查優(yōu)于DR、MSCT檢查,Ultra HRCT相對于DR、MSCT優(yōu)勢尤為明顯；上述影像學檢查方法結(jié)合最大密度投影法(MIP)、最小密度投影法(MinIP)等影像后處理技術對肺部磨玻璃樣病變診斷有重要價值。2.肺部影像學征象,尤其是CT征象對縮小疾病診斷范圍有重要幫助,從而進一步明確疾病性質(zhì)有重要意義。
【關鍵詞】：肺部磨玻璃樣病變 數(shù)字X線成像(DR) X線計算機斷層成像(CT) 高分辨 超高分辨 最大密度投影(MIP) 最小密度投影(MinIP)
【學位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R816.41;R563
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-13
• 結(jié)果13-14
• 討論14-21
• 結(jié)論21-22
• 附表22-23
• 附圖23-38
• 參考文獻38-42
• 綜述42-51
• 參考文獻48-51
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況51-52
• 致謝52-53
• 個人簡歷53

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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  本文關鍵詞：肺部彌漫性磨玻璃樣病變影像技術及影像表現(xiàn)對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：261328