本文關(guān)鍵詞：莫西沙星治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床對(duì)照研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《河北醫(yī)科大學(xué)》 2015年

莫西沙星治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床對(duì)照研究

張秀義  

【摘要】：目的:對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Eχacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)的患者分別采用莫西沙星、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀來經(jīng)驗(yàn)性治療,通過對(duì)照觀察3種藥物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效,以期選擇出比較好的經(jīng)驗(yàn)性用藥。方法:本研究全部病例90例均為2013年10月~2015年2月間河北承德市中心醫(yī)院呼吸科住院患者。采用簡(jiǎn)單隨機(jī)單盲法,根據(jù)患者的住院順序,隨機(jī)分為三組,莫西沙星組,左氧氟沙星組,阿莫西林/克拉維酸鉀組,每組患者各30例。莫西沙星組:莫西沙星注射液400mg靜脈輸入,滴注時(shí)間維持90min,1次/d,療程為7d;左氧氟沙星組:左氧氟沙星氯化鈉注射液400mg靜脈滴注,1次/d,滴注時(shí)間維持90min,療程7d;阿莫西林克拉維酸鉀組:注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀1.2g溶于100ml氯化鈉注射液中,靜脈滴注30分鐘,3次/d,療程7d。三組患者均同時(shí)進(jìn)行吸氧、擴(kuò)張支氣管、霧化吸入激素、及營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。觀察并比較三組患者治療前后臨床癥狀、體征、血常規(guī)及hs-CRP值、肺功能、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)的變化以及臨床有效率、痰細(xì)菌清除率、不良反應(yīng)等。結(jié)果:三組患者經(jīng)過治療后,與治療前相比,改善總體癥狀方面、改善患者基線生命體征方面、改善患者肺功能方面療、改善患者血常規(guī)及hs-CRP值方面、改善患者血?dú)夥治龇矫嬗酗@著改善(P﹤0.05)。莫西沙星組患者治療后FEV1、FEV1/FVC%值、血常規(guī)及hs-CRP值、細(xì)菌清除率方面與左氧氟沙星組、阿莫西林克拉維酸鉀組相比較,差異有顯著性(P﹤0.05),左氧氟沙星組、阿莫西林克拉維酸鉀組相比較治療后無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。莫西沙星組總有效率為86.67%,左氧氟沙星組總有效率為63.30%,阿莫西林克拉維酸鉀組總有效率為60.00%,莫西沙星組其治療療效與左氧氟沙星組、阿莫西林克拉維酸鉀組相比較,差異有顯著性(χ2=4.356,P=0.037;χ2=5.455,P=0.020)。結(jié)論:在我地區(qū),AECOPD患者給予莫西沙星抗感染治療是一種安全、有效的措施。初始經(jīng)驗(yàn)性治療時(shí)相對(duì)于左氧氟沙星組和阿莫西林克拉維酸鉀更安全、更高效,可廣泛運(yùn)用,值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R563.9
【目錄】：

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