GnRHa聯(lián)合反向添加戊酸雌二醇對(duì)重度子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后患者的疼痛感及遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率影響
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【摘要】:目的探討促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)聯(lián)合反向添加戊酸雌二醇片對(duì)重度子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后患者的疼痛感及遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率的影響效果。方法選取2011年12月~2013年12月在武漢康健婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科經(jīng)腹腔鏡手術(shù)治療的120例重度子宮內(nèi)膜異位癥患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為GnRha組與反向添加組。GnRHa組予皮下注射亮丙瑞林針(GnRha)3.75 mg,間隔28 d注射1次,共3次。反向添加組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合戊酸雌二醇片,比較2組患者疼痛改善程度、術(shù)后復(fù)發(fā)、副作用情況。結(jié)果治療后,反向添加組與GnRHa組患者的VAS評(píng)分均下降,且反向添加組患者治療后VAS評(píng)分更低(P0.05)。術(shù)后1年,反向添加組患者復(fù)發(fā)率與GnRHa組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(5.00%vs.3.33%;χ~2=0.209,P=0.756),術(shù)后2年,2組復(fù)發(fā)率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(10.00%vs.11.67%;χ~2=0.086,P=0.913)。反向添加組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于GnRHa組(23.33%vs.46.67%;χ~2=7.179,P0.05)。結(jié)論 GnRHa可以緩解重度子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后患者的疼痛感,降低遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率,反向添加戊酸雌二醇后不影響治療效果,并且可以降低不良反應(yīng)。
【作者單位】: 武漢康健婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科;葛洲壩中心醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: GnRHa 戊酸雌二醇 重度子宮內(nèi)膜異位癥 復(fù)發(fā)率
【分類號(hào)】:R713.4
【正文快照】: 子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis,EMs)是婦科常見的難治性良性疾病之一[1],在10%~15%的育齡婦女中有顯著影響,而在不孕或慢性盆腔痛患者的發(fā)病率更高,可達(dá)20%以上[2]。腹腔鏡不僅是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)而且可以通過(guò)囊腫剔除術(shù)、電灼術(shù)將肉眼可見的子宮內(nèi)膜異位病灶去除,
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,本文編號(hào):969904
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