本文關(guān)鍵詞：正常妊娠和子癇前期孕婦血清Endocan水平變化研究

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【摘要】：背景子癇前期是妊娠期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,臨床上主要表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓和蛋白尿,分娩后迅速消退,發(fā)病率7%-10%,嚴(yán)重威脅母兒健康和生命；但其發(fā)病機(jī)制仍不明確,目前普遍認(rèn)為,血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙是子癇前期的發(fā)病基礎(chǔ)。妊娠是輕度的炎癥反應(yīng),子癇前期出現(xiàn)過度的炎癥反應(yīng)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管通透性增加,血液濃縮,血液高凝,母體的一系列癥狀都是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常行為所致。人內(nèi)皮細(xì)胞特異性分子1(Endocan，又稱ESM-1),是由血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌,分子量為50kDa的可溶性蛋白多糖分子,研究發(fā)現(xiàn),ESM-1具有非常廣泛的生物學(xué)活性,參與體內(nèi)的炎癥反應(yīng),血管生成,并與腫瘤的發(fā)生和發(fā)展也密切相關(guān),被認(rèn)為是內(nèi)皮細(xì)胞激活的新標(biāo)記物。在正常人體組織內(nèi)較多表達(dá)于肺和腎臟組織,但表達(dá)水平比較低；在急性和嚴(yán)重的炎癥狀態(tài),新生腫瘤血管血液Endocan水平顯著增加。最近有報(bào)道表明未治療的原發(fā)性高血壓患者體內(nèi)的血清Endocan水平與正常對(duì)照組相比顯著高于對(duì)照組,說明人的機(jī)體發(fā)生炎癥,腫瘤等嚴(yán)重疾病時(shí),Endocan會(huì)發(fā)生顯著升高。越來越多的證據(jù)表明,Endocan是一種炎癥和內(nèi)皮功能紊亂的新的標(biāo)志物,因此,在內(nèi)皮依賴性的生理或病理疾病中發(fā)揮一定的作用。另外,Endocan受炎癥因子的調(diào)控,腫瘤壞死因子(TNF-a),白細(xì)胞介素(IL-1β),血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)均對(duì)Endocan有正調(diào)控作用,干擾素(γ)對(duì)其有負(fù)調(diào)控作用,而這些細(xì)胞因子在子癇前期患者血清中是增加的。正常妊娠是一種輕度炎癥反應(yīng),過度炎癥反應(yīng)和血管內(nèi)皮功能紊亂是子癇前期發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。Endocan是反映內(nèi)皮細(xì)胞活性的新的標(biāo)記物,與內(nèi)皮依賴的病理紊亂有關(guān),在全身炎癥性疾病中濃度增加。據(jù)此我們推測(cè)在正常妊娠和/或子癇前期患者血液Endocan水平可能會(huì)有所不同。為了驗(yàn)證上述假設(shè),我們分別測(cè)定非孕婦女、正常孕婦和子癇前期患者的血清Endocan的濃度,探討正常妊娠孕婦和子癇前期患者的血清Endocan水平的變化。目的描述在正常妊娠孕婦和子癇前期患者血清Endocan濃度的變化并探討其在子癇前期發(fā)病機(jī)制中的可能作用.方法抽取42例非孕婦女,43例正常妊娠孕婦,41例子癇前期患者的血液樣本。采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定并比較各組血清Endocan水平。結(jié)果血清Endocan水平在正常非孕婦女,正常妊娠婦女和子癇前期患者組間(P=0.137)沒有顯著性差異。在輕度子癇前期婦女和重度子癇前期婦女之間(Z=0.368,P=O.713)也無顯著性差異。結(jié)論血清Endocan在正常妊娠和子癇前期的婦女體內(nèi)沒有明顯變化,提示Endocan可能不參與子癇前期的發(fā)病機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】：人內(nèi)皮細(xì)胞特異性分子 妊娠 子癇前期 血管內(nèi)皮細(xì)胞
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.244
【目錄】：

• 致謝4-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 縮略詞表12-14
• 1 前言14-17
• 2 材料與方法17-22
• 2.1 臨床資料17-18
• 2.2 研究方法18-21
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法21-22
• 3 結(jié)果22-27
• 3.1 各組臨床資料比較22
• 3.2 各組血清Endocan水平的比較22-24
• 3.3 輕度子癇前期組與重度子癇前期組Endocan水平比較24-25
• 3.4 相關(guān)性分析25-27
• 4 討論27-31
• 5 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-40
• 綜述40-51
• 參考文獻(xiàn)46-51
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果51

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：967568