本文關(guān)鍵詞：甲硝唑治療細(xì)菌性陰道病前后陰道菌群的結(jié)構(gòu)變化及其預(yù)后相關(guān)性

  更多相關(guān)文章： 細(xì)菌性陰道病 甲硝唑 高通量測(cè)序 革蘭染色

【摘要】：目的研究經(jīng)甲硝唑規(guī)范治療的細(xì)菌性陰道病患者在用藥后6~8d隨訪時(shí)的菌群結(jié)構(gòu)與治療前以及治療結(jié)局之間的關(guān)系,探討治愈人群與治療失敗人群在6~8d這一觀察點(diǎn)的陰道菌群多樣性的差異,從而為實(shí)現(xiàn)細(xì)菌性陰道病治療結(jié)局的預(yù)測(cè)提供理論依據(jù)。方法選取2012年9月至2013年7月在北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科門診診斷為細(xì)菌性陰道病的育齡期女性為研究對(duì)象,規(guī)范使用甲硝唑凝膠治療,分別采集患者用藥前、用藥后6~8d、用藥后1個(gè)月的陰道分泌物,提取細(xì)菌組DNA,進(jìn)行454焦磷酸測(cè)序,分析陰道微生物菌群的多樣性和豐度差異,探討細(xì)菌性陰道病患者陰道菌群的構(gòu)成差異與預(yù)后之間的相關(guān)性。結(jié)果共61名患者完成了2次隨訪,共計(jì)183份陰道分泌物樣品。對(duì)所有采集的標(biāo)本進(jìn)行454焦磷酸測(cè)序分析,共發(fā)現(xiàn)192種細(xì)菌。用藥后6~8d的革蘭染色涂片結(jié)果顯示所有患者的陰道菌群鏡下可分為三種情況:正常菌群、菌群抑制、異常菌群。鏡檢涂片為正常菌群的治愈率最高,其次是菌群抑制,異常菌群的治愈率最低。454焦磷酸測(cè)序分析顯示甲硝唑治療前后菌群的多樣性和豐度發(fā)生了一定程度的變化,乳桿菌和球菌的含量未受明顯影響,而細(xì)菌性陰道病致病菌的含量明顯減少。結(jié)論甲硝唑可以有效減少細(xì)菌性陰道病致病菌的數(shù)量而不影響乳桿菌的含量,但是對(duì)以球菌為主的患者治療效果差。對(duì)高通量測(cè)序結(jié)果和革蘭染色涂片結(jié)果的綜合分析顯示甲硝唑用藥后6~8d的陰道菌群對(duì)細(xì)菌性陰道病1個(gè)月后的治療結(jié)局具有預(yù)測(cè)價(jià)值。
【作者單位】： 北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 細(xì)菌性陰道病 甲硝唑 高通量測(cè)序 革蘭染色
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81200411) 2012年度高等學(xué)校博士學(xué)科點(diǎn)專項(xiàng)科研基金資助課題基金(新教師類)(20120001120037)
【分類號(hào)】：R711.31
【正文快照】： 細(xì)菌性陰道病(bacterial vaginosis,BV)是育齡期女性最常見(jiàn)的下生殖道感染性疾病,發(fā)病率為10%~30%[1]。正常陰道微生態(tài)菌群的構(gòu)成發(fā)生變化,即維持正常陰道酸性環(huán)境的優(yōu)勢(shì)菌乳桿菌減少,而其他多種微生物(主要為厭氧菌)增多是導(dǎo)致BV發(fā)生的主要原因[2],但其具體的病因尚不明確[3]

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：960235