本文關(guān)鍵詞：176例剖宮產(chǎn)疤痕部位妊娠治療方式選擇及預(yù)后分析

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【摘要】：目的:探討2種方法治療剖宮產(chǎn)疤痕部位妊娠(CSP)的預(yù)后及治療方式選擇的影響因素。方法:收集176例確診CSP患者,分為藥物+清宮組(藥物組,n=68)及介入+藥物+清宮組(介入組,n=108),分析清宮時(shí)出血量、清宮后h CG下降時(shí)間,并電話隨訪患者清宮后月經(jīng)來潮時(shí)間、月經(jīng)量變化及再次妊娠情況。結(jié)果:介入組在住院時(shí)間、清宮時(shí)出血量、清宮后h CG下降時(shí)間上明顯優(yōu)于藥物組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而在治療失敗率和月經(jīng)來潮時(shí)間上組間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但月經(jīng)量變化組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),介入組月經(jīng)量減少者多于藥物組,而再次妊娠者少于藥物組。結(jié)論:藥物+清宮術(shù)治療與介入+藥物+清宮術(shù)治療各有優(yōu)劣,故在治療方式上應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況及再生育要求進(jìn)行慎重選擇。在患者h(yuǎn) CG水平不高(如10 000 IU/L)、疤痕較厚(0.3 cm)時(shí)可優(yōu)先考慮藥物+清宮術(shù)治療。
【作者單位】： 福建省婦幼保健院福建省醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 剖宮產(chǎn)疤痕部位妊娠(CSP) 甲氨蝶呤(MTX) 米非司酮 雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù) B超下清宮術(shù)
【基金】：福建省臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目(閩衛(wèi)科教2012149)
【分類號(hào)】：R714.22
【正文快照】： 剖宮產(chǎn)疤痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一種罕見的異位妊娠,為孕囊附著于剖宮產(chǎn)疤痕位置。隨著剖宮產(chǎn)率的升高,近期國際上認(rèn)為其發(fā)生率在1/2 216~1/1 800之間,甚至超過了宮頸妊娠[1]。因其附著部位肌層薄、疤痕纖維組織多,傳統(tǒng)的清宮術(shù)易引起大出血,有子宮切除的

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：945001