本文關(guān)鍵詞：子宮頸液基細(xì)胞學(xué)、高危型HPV及聯(lián)合檢測(cè)在子宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查中的價(jià)值

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【摘要】：目的評(píng)價(jià)宮頸細(xì)胞學(xué)、高危型HPV及聯(lián)合檢測(cè)在宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查中的作用。方法回顧性分析2012年1月至2014年10月在北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科門(mén)診行宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查異常行陰道鏡檢查的女性3 939例的臨床資料。結(jié)果 1宮頸液基細(xì)胞學(xué)異常(≥ASC-US)2 632例,陰道鏡病理提示宮頸高級(jí)別及以上病變(≥CIN2)患者981例,液基細(xì)胞學(xué)對(duì)≥CIN2篩查的靈敏度為77.47%(760/981),特異度為36.71%(1086/2 958),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為28.88%(760/2 632),陰性預(yù)測(cè)值為83.09%(1 086/1 307)。診斷符合率為46.86%(1 846/3 939)。2高危型HPV陽(yáng)性3268例,陰性671例,病理提示≥CIN2患者1 070例,高危型HPV對(duì)≥CIN2篩查的靈敏度為87.66%(938/1 070),特異度為18.79%(539/2 869),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為28.70%(938/3 268),陰性預(yù)測(cè)值為80.33%(539/671)。診斷符合率為37.50%(1 477/3 939)。3液基細(xì)胞學(xué)和高危型HPV聯(lián)合檢測(cè),液基細(xì)胞學(xué)異常且高危型HPV陽(yáng)性2 300例,均陰性339例,病理提示≥CIN2 749例,液基細(xì)胞學(xué)及高危型HPV均異常對(duì)≥CIN2篩查的靈敏度為97.86%(733/749),特異度為17.09%(323/1 890),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為31.87%(733/2 300),陰性預(yù)測(cè)值為95.28%(323/339)。診斷符合率為40.02%(1 056/2 639)。結(jié)論細(xì)胞學(xué)與高危型HPV聯(lián)合檢測(cè)對(duì)≥CIN2篩查的靈敏度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值均為最高,假陰性率最低,建議在門(mén)診機(jī)會(huì)性篩查宮頸病變中聯(lián)合應(yīng)用細(xì)胞學(xué)與高危型HPV檢測(cè)。
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 宮頸癌篩查 宮頸細(xì)胞學(xué) 高危型人乳頭瘤病毒 聯(lián)合篩查
【基金】：國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科教司公益性行業(yè)科研專(zhuān)項(xiàng)(2014PHB019-01)
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33
【正文快照】： 宮頸癌在全球女性腫瘤發(fā)病率中占第三位,在發(fā)展中國(guó)家占第二位[1]。在大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家,占女性腫瘤死亡率第一位,近年來(lái)有年輕化趨勢(shì)。20 世紀(jì)90年代發(fā)現(xiàn)人乳頭狀瘤病毒(human　papillo-mavirus,HPV)是引起子宮頸癌發(fā)生的主要病因。宮頸癌篩查的最終目的是發(fā)現(xiàn)高級(jí)別癌前病變

【相似文獻(xiàn)】

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