經(jīng)陰道手術(shù)治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠失敗原因分析
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【摘要】:目的分析經(jīng)陰道手術(shù)治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠失敗的原因,以期提高手術(shù)治療的成功率。方法回顧性分析我院經(jīng)陰道微創(chuàng)手術(shù)治療32例剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠患者臨床資料,重點分析4例失敗原因。結(jié)果 32例經(jīng)陰道手術(shù)患者,順利完成CSP病灶切除28例(87.5%)。有4例患者陰道手術(shù)失敗而中轉(zhuǎn)開腹手術(shù),均距前次剖宮產(chǎn)術(shù)5年以上,宮頸過長致病灶位置過高、病灶周圍組織致密粘連、解剖層次不清、病灶周圍血供豐富是導(dǎo)致手術(shù)失敗的主要原因。結(jié)論在剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診治過程中,超聲聯(lián)合核磁共振進行充分的術(shù)前評估,對選擇適宜的手術(shù)方式非常重要。
【作者單位】: 長江大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)教研室;長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠 經(jīng)陰道手術(shù) 超聲檢查 磁共振成像
【基金】:湖北省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才培養(yǎng)工程專項經(jīng)費資助(鄂衛(wèi)生計生發(fā)(2013)4號)
【分類號】:R713.8
【正文快照】: 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是妊娠囊種植在前次剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕部位的子宮肌層,在妊娠早期即可導(dǎo)致難以控制的子宮出血甚至子宮破裂而危及患者生命,是罕見的異位妊娠之一,其發(fā)生率約占異位妊娠的6.1%。近年來,因剖宮產(chǎn)率的增加CSP有逐年上升的趨勢。由于患者
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,本文編號:913773
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