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重度子癇前期孕婦不良妊娠結(jié)局的危險因素及圍生兒結(jié)局分析

發(fā)布時間:2017-09-18 00:31

  本文關(guān)鍵詞:重度子癇前期孕婦不良妊娠結(jié)局的危險因素及圍生兒結(jié)局分析


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【摘要】:目的: 探討重度子癇前期孕婦不良妊娠結(jié)局的危險因素及兩組圍生兒情況。 方法: 回顧分析2014年01月到2014年10月期間吉林大學(xué)第一醫(yī)院住院分娩病例,符合重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)的孕婦150例。按母親有無并發(fā)癥分為良好妊娠結(jié)局組92例(A組)和不良妊娠結(jié)局58例(B組)。 結(jié)果: 1、一般資料:兩組孕婦終止妊娠的孕周比較差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。而其它一般資料比較無明顯差異(P0.05)。 2、相關(guān)實驗室檢查:B組的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT),天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)的水平均明顯高于A組,兩組數(shù)據(jù)比較差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.01);B組中血小板計數(shù)(PLT)水平明顯低于A組,兩組數(shù)據(jù)比較差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.01);B組中血肌酐(CRB)水平高于A組,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);B組中鈣離子低于A組,,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);其它實驗室相關(guān)檢查比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 3、多因素logistic回歸分析:血小板計數(shù)和血肌酐、終止妊娠孕周是發(fā)生不良妊娠結(jié)局的獨立危險因素。 4、分娩方式:均以剖宮產(chǎn)為主,兩組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 5、新生兒情況:B組中新生兒體重低于A組,兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。B組新生兒1分鐘Apgar評分明顯低于A組,兩組數(shù)據(jù)比較差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。兩組中早產(chǎn)兒和新生兒死亡比較無明顯差異(P>0.05),胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、胎兒生長受限比較有明顯差異(P<0.05)。 結(jié)論: 1、終止妊娠的孕周、血小板計數(shù)、血肌酐是判定發(fā)生重度子癇前期孕婦不良妊娠結(jié)局的獨立危險因素,以指導(dǎo)臨床醫(yī)生適時終止妊娠。 2、不良妊娠結(jié)局組大多數(shù)為早發(fā)型子癇前期患者,圍生兒體重及1分鐘Apgar評分明顯低于良好妊娠結(jié)局組,容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒生長受限及新生兒窒息等情況。
【關(guān)鍵詞】:重度子癇前期 危險因素 終止妊娠孕周 圍生兒
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R714.244
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-11
  • 英文縮略詞表11-12
  • 第1章 引言12-13
  • 第2章 綜述13-20
  • 2.1 子癇前期的分類13
  • 2.2 子癇前期流行病學(xué)13-14
  • 2.3 子癇前期的高危因素14
  • 2.4 子癇前期的發(fā)病機(jī)制14-16
  • 2.5 子癇前期病理生理及對母兒影響16
  • 2.6 子癇前期的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)16-17
  • 2.7 子癇前期的治療17-20
  • 2.7.1 一般治療17-18
  • 2.7.2 解痙治療18
  • 2.7.3 降壓治療18-19
  • 2.7.5 鎮(zhèn)靜藥物19
  • 2.7.6 促胎肺成熟19
  • 2.7.7 終止妊娠19-20
  • 第3章 資料與方法20-22
  • 3.1 一般資料回顧分析20
  • 3.2 重度子癇前期的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)20
  • 3.3 母兒并發(fā)癥20
  • 3.4 基本情況20-21
  • 3.5 研究方法21
  • 3.5.1 分組標(biāo)準(zhǔn)21
  • 3.5.2 研究內(nèi)容21
  • 3.6 統(tǒng)計方法21-22
  • 第4章 結(jié)果22-27
  • 4.1 孕婦并發(fā)癥分布情況22
  • 4.2 入院時患者一般情況比較22-23
  • 4.3 兩組孕婦相關(guān)化驗檢查結(jié)果比較23-24
  • 4.4 多因素 logistic 回歸分析24-25
  • 4.5 分娩方式25-26
  • 4.6 兩組圍生兒體重及 1 分鐘 Apgar 評分比較26
  • 4.7 兩組圍生兒結(jié)局比較26-27
  • 第5章 討論27-32
  • 5.1 終止孕周與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系27-28
  • 5.2 相關(guān)實驗室檢查與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系28-29
  • 5.3 分娩方式對重度子癇前期不良妊娠結(jié)局的影響29-30
  • 5.4 圍生兒與發(fā)生不良結(jié)局的關(guān)系30-32
  • 第6章 結(jié)論32-33
  • 參考文獻(xiàn)33-38
  • 作者簡介及在讀期間取得的科研成果38-39
  • 致謝39

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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10 林其德;滕銀成;;重視子vN前期 子vN的治療[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2006年07期



本文編號:872312

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