發(fā)布時間：2017-09-16 21:23

  本文關(guān)鍵詞：宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅰ級經(jīng)聚焦超聲治療后局部P16、Ki67基因及Fas、Fasl表達的變化

  更多相關(guān)文章： 宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變 聚焦超聲 二甲基苯蒽 動物模型 基因

【摘要】：目的:1.探討聚焦超聲逆轉(zhuǎn)KM鼠宮頸上皮內(nèi)瘤變動物模型的作用機制,為聚焦超聲用于臨床宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療提供理論依據(jù)。2.探討聚焦超聲單次治療前后宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅰ級(CINⅠ)局部宮頸組織P16、Ki-67及Fas表達的變化。方法:1.利用二甲基苯蒽(dimethyl benzene anthracene,DMBA)原位誘發(fā)小鼠宮頸上皮內(nèi)瘤變動物模型。選擇建模成功的40只CINⅠ型小鼠,隨機分為治療組和對照組,治療組給予聚焦超聲治療(10.20MHz,1.5w),對照組采用與治療組相同的操作方法進行治療,但儀器無功率輸出。兩周后采用免疫組織化學法(IHC)檢測小鼠宮頸組織P16、Ki67基因及Fas、Fasl的表達。2.對30例經(jīng)病理學證實的CINⅠ級患者進行聚焦超聲治療并完成隨訪,3個月后行組織病理學檢查,并用SP免疫組化法檢測治療前后宮頸組織中P16、Ki-67、Fas的表達情況。結(jié)果:1.建模結(jié)果:連續(xù)觀察2-3個月后,對宮頸組織病理學顯微鏡下觀察結(jié)果顯示,本實驗建模的60只小鼠中,CINⅠ40只,CINⅡ5只,CINⅢ2只,宮頸炎癥6只,另外有7只死亡。2.聚焦超聲治療對照研究結(jié)果:兩周后觀察對照組小鼠毛發(fā)暗,消瘦,不活躍,而治療組小鼠狀態(tài)比對照組要好。治療組中的20只小鼠有10只宮頸上皮內(nèi)瘤變消退,5只好轉(zhuǎn),4只無變化,死亡1只,其治療有效率為75%;而對照組中11只無變化,6只發(fā)展為CINⅡ,1只發(fā)展為CINⅢ,死亡2只。治療組小鼠宮頸組織P16、Ki67基因強陽性表達率低于對照組,治療組Fas的強陽性表達率高于對照組,而Fasl的強陽性表達率低于對照組,差異均有顯著性意義(P0.05)。3.30例患者經(jīng)聚焦超聲治療后25例完全治愈,2例好轉(zhuǎn),宮頸基本恢復正常,3例未治愈,總有效率為90.00%(27/30)。局部宮頸組織中P16、Ki-67的表達明顯低于治療前,而Fas的表達上調(diào)(P均0.05)。結(jié)論:聚焦超聲可通過降低局部宮頸組織中P16、Ki-67、Fasl的表達并上調(diào)Fas的表達調(diào)節(jié)細胞增殖與凋亡的作用機制,改善宮頸局部微環(huán)境,從而可有效治療CINⅠ級,阻止其向高級別宮頸上皮內(nèi)瘤樣變發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】：宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變 聚焦超聲 二甲基苯蒽 動物模型 基因
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-12
• 第一部分 聚焦超聲治療KM小鼠宮頸上皮內(nèi)瘤變動物模型的實驗研究12-18
• 1 材料和方法12-14
• 2 結(jié)果14-15
• 3 討論15-17
• 4 小結(jié)17-18
• 第二部分 宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅰ級經(jīng)聚焦超聲治療前后局部P16、Ki67基因及Fas表達的變化18-23
• 1 資料與方法18-19
• 2 結(jié)果19-20
• 3 討論20-22
• 4 小結(jié)22-23
• 全文總結(jié)23-24
• 參考文獻24-28
• 附圖28-34
• 文獻綜述34-43
• 參考文獻40-43
• 致謝43-44
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文44

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本文編號：865504