晚孕期腹腔鏡手術4例報告及文獻復習
本文關鍵詞:晚孕期腹腔鏡手術4例報告及文獻復習
【摘要】:目的探討妊娠晚期婦科腹腔鏡手術的可行性。方法回顧性分析2009~2015年北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的4例晚孕期因附件包塊住院、行腹腔鏡手術治療患者的臨床資料,并隨訪其妊娠結局和新生兒情況。結果 4例患者的孕周為28+2~31+5周,臨床表現(xiàn)均為急腹癥,疑診附件包塊扭轉而行腹腔鏡手術,病理診斷為3例輸卵管系膜囊腫扭轉壞死,1例為增大壞死的卵巢。術后出現(xiàn)宮縮予硫酸鎂、吲哚美辛等保胎治療成功,未發(fā)生手術相關合并癥。4例患者均足月分娩,3例因產(chǎn)科因素行剖宮產(chǎn),1例陰道順產(chǎn),新生兒無窒息。隨訪6周~6年,患者月經(jīng)正常、腫物無復發(fā),小兒發(fā)育良好。結論晚孕期腹腔鏡手術風險相對較大,對于因附件包塊而致急腹癥的患者,在有條件的醫(yī)療機構,由有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生施術,不失為一種治療方法。
【作者單位】: 北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關鍵詞】: 晚孕期 急腹癥 腹腔鏡手術
【分類號】:R719
【正文快照】: 妊娠合并附件腫物(adnexal masses inpregnancy)是孕期較常見合并癥,在超聲普及之前,多數(shù)附件腫物是在剖宮產(chǎn)、出現(xiàn)癥狀或產(chǎn)褥期診斷。隨著超聲的廣泛應用,許多無癥狀的附件腫物在早孕期被發(fā)現(xiàn)。文獻報道,大約5%的妊娠期附件腫物會發(fā)生蒂扭轉,1%~6%惡變,需要手術干預[1-3]。隨
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9 徐e,
本文編號:858015
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