發(fā)布時(shí)間：2017-09-15 17:47

  本文關(guān)鍵詞：晚孕期腹腔鏡手術(shù)4例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

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【摘要】：目的探討妊娠晚期婦科腹腔鏡手術(shù)的可行性。方法回顧性分析2009~2015年北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的4例晚孕期因附件包塊住院、行腹腔鏡手術(shù)治療患者的臨床資料,并隨訪其妊娠結(jié)局和新生兒情況。結(jié)果 4例患者的孕周為28+2~31+5周,臨床表現(xiàn)均為急腹癥,疑診附件包塊扭轉(zhuǎn)而行腹腔鏡手術(shù),病理診斷為3例輸卵管系膜囊腫扭轉(zhuǎn)壞死,1例為增大壞死的卵巢。術(shù)后出現(xiàn)宮縮予硫酸鎂、吲哚美辛等保胎治療成功,未發(fā)生手術(shù)相關(guān)合并癥。4例患者均足月分娩,3例因產(chǎn)科因素行剖宮產(chǎn),1例陰道順產(chǎn),新生兒無窒息。隨訪6周~6年,患者月經(jīng)正常、腫物無復(fù)發(fā),小兒發(fā)育良好。結(jié)論晚孕期腹腔鏡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,對(duì)于因附件包塊而致急腹癥的患者,在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生施術(shù),不失為一種治療方法。
【作者單位】： 北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 晚孕期 急腹癥 腹腔鏡手術(shù)
【分類號(hào)】：R719
【正文快照】： 妊娠合并附件腫物(adnexal masses inpregnancy)是孕期較常見合并癥,在超聲普及之前,多數(shù)附件腫物是在剖宮產(chǎn)、出現(xiàn)癥狀或產(chǎn)褥期診斷。隨著超聲的廣泛應(yīng)用,許多無癥狀的附件腫物在早孕期被發(fā)現(xiàn)。文獻(xiàn)報(bào)道,大約5%的妊娠期附件腫物會(huì)發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),1%~6%惡變,需要手術(shù)干預(yù)[1-3]。隨

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9 徐e，

本文編號(hào)：858015