本文關(guān)鍵詞：七氟醚-瑞芬太尼靜吸復合麻醉對子宮肌瘤腹腔鏡術(shù)后認知功能的影響

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【摘要】：目的:探討七氟醚-瑞芬太尼靜吸復合麻醉對子宮肌瘤腹腔鏡患者血流動力學指標及術(shù)后認知功能的影響。方法:2015年6月~2016年6月選取124例行腹腔鏡手術(shù)治療的子宮肌瘤患者,根據(jù)隨機數(shù)字表將患者分為觀察組對照組各62例。對照組應用丙泊酚-瑞芬太尼靜脈復合麻醉,觀察組應用七氟醚-瑞芬太尼靜吸復合麻醉,記錄兩組麻醉前5min(T_0)、麻醉后10min(T_1)、手術(shù)開始時(T_2)、麻醉完成后1h(T_3)、手術(shù)結(jié)束時(T_4)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SPO_2)、呼吸末二氧化碳(P_(ET)CO_2)。分別于麻醉前1d及術(shù)后1d應用簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)及連線試驗(TMT)對兩組認知功能進行評價并記錄并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:兩組患者T_1~T_4時間段MAP、HR、SPO_2、P_(ET)CO_2水平均高于T_0時間段,觀察組T_1~T_4時間段MAP、HR、SPO_2、P_(ET)CO_2水平低于對照組(均P0.05)。觀察組患者術(shù)后1d MMSE評分與術(shù)前1d比較無差異但低于對照組(P0.05),對照組術(shù)后1d MMSE評分高于術(shù)前1d(P0.05),兩組術(shù)前1dTMT完成時間比較無統(tǒng)計學意義(P0.05),觀察組術(shù)后TMT完成時間短于對照組(P0.05)。觀察組惡心嘔吐、頭昏、嗜睡、躁動、呼吸抑制發(fā)生率低于對照組(P0.05)。結(jié)論:七氟醚-瑞芬太尼靜吸復合麻醉能有效穩(wěn)定子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù)中患者血流動力學,術(shù)后對患者認知功能及相關(guān)并發(fā)癥的影響較小,是較為理想的麻醉方式。
【作者單位】： 浙江省義烏市中心醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 七氟醚 瑞芬太尼 復合麻醉 子宮肌瘤 血流動力學 認知功能
【分類號】：R614;R737.33
【正文快照】： 子宮肌瘤是女性常見的婦科疾病,腹腔鏡是目前治療子宮肌瘤有效的方法。腹腔鏡手術(shù)作為微創(chuàng)性治療操作時間較短,術(shù)中不僅需要維持各項生命體征平穩(wěn),同時還需具備誘導快、術(shù)后對患者認知功能損害小、術(shù)后蘇醒快、并發(fā)癥少等特點[1-2]。七氟醚屬于新型麻醉藥物,具有維持生命體征

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