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高通量測序和常規(guī)孕中期產(chǎn)前篩查檢測胎兒非整倍體的效率分析

發(fā)布時間:2017-09-06 10:41

  本文關(guān)鍵詞:高通量測序和常規(guī)孕中期產(chǎn)前篩查檢測胎兒非整倍體的效率分析


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【摘要】:目的:評估常規(guī)孕中期產(chǎn)前篩查和高通量測序產(chǎn)前篩查技術(shù)檢出非整倍體胎兒的效率。方法:分別應(yīng)用孕婦血游離DNA行HTS方法和母血AFP、游離-βHCG結(jié)合超聲、高齡的常規(guī)孕中期產(chǎn)前篩查方法進行胎兒非整倍體篩查,高風(fēng)險者行羊水/臍血穿刺胎兒染色體核型分析,比較分析兩種方法檢出胎兒染色體異常效率。結(jié)果:常規(guī)產(chǎn)前篩查共計207689例,檢出高風(fēng)險孕婦6623例,其中4614例接受羊水/臍帶穿刺染色體核型分析,診斷胎兒染色體異常131例(2.84%,假陽性率97.16%),常規(guī)產(chǎn)前篩查低風(fēng)險201066例,通過新生兒出生記錄系統(tǒng)查詢,記錄染色體異常兒23例(0.01%,假陰性率14.94%)。高通量測序產(chǎn)前篩查5579例,檢出高風(fēng)險55例,羊水/臍帶穿刺診斷胎兒染色體異常33例(60%,假陽性率40%),高通量測序產(chǎn)前篩查低風(fēng)險5524例,出生記錄查詢顯示無染色體異常(假陰性率0%)。兩種篩查方法檢出的胎兒染色體異常率效率具有高度顯著性統(tǒng)計差異。兩類篩查檢出的染色體異常類型包括常染色體數(shù)目異常、性染色體數(shù)目異常、平衡結(jié)構(gòu)異常、不平衡結(jié)構(gòu)異常等,構(gòu)成比無顯著性差異。結(jié)論:與常規(guī)產(chǎn)前篩查相比,高通量測序產(chǎn)前篩查的高風(fēng)險病例胎兒染色體異常率可升高數(shù)十倍之多,可顯著減少因常規(guī)產(chǎn)前篩查假陽性導(dǎo)致的羊水穿刺病例數(shù),降低產(chǎn)前篩查染色體異常胎兒的漏診率,提高產(chǎn)前胎兒染色體異常的篩查效率。
【關(guān)鍵詞】:常規(guī)產(chǎn)前篩查 高通量測序 篩查效率 染色體異常
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R714.5
【目錄】:
  • 致謝4-6
  • 前言6-7
  • 中文摘要7-9
  • 英文摘要9-12
  • 縮略詞表12-14
  • 1 引言14-18
  • 2 材料與方法18-23
  • 2.1 實驗對象與樣本18
  • 2.2 實驗材料18-20
  • 2.3 實驗方法20-23
  • 3 結(jié)果23-28
  • 3.1 篩查高風(fēng)險孕婦胎兒染色體的診斷結(jié)果及分析23-26
  • 3.2 篩查高風(fēng)險病例的異常結(jié)果構(gòu)成分析26-27
  • 3.3 同時使用兩種篩查方法的高風(fēng)險結(jié)果分析27-28
  • 4 討論28-31
  • 5 結(jié)論31-32
  • 6 問題與展望32-33
  • 參考文獻33-38
  • 綜述38-47
  • 參考文獻43-47
  • 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果47-48
  • 附件48-51

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 張曉紅;王山米;;雙胎妊娠產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷——一個新的挑戰(zhàn)[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2014年03期

2 翁慧男;梁嘉穎;曾偉宏;湯惠霞;孫怡;馬將軍;;無創(chuàng)產(chǎn)前基因測序在胎兒染色體非整倍體基因檢測中的臨床應(yīng)用[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2015年16期

3 盧守蓮;黃歡;王玨;曹郡;孫麗洲;;孕婦外周血游離DNA深度測序在胎兒染色體非整倍體無創(chuàng)檢測中的應(yīng)用研究[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版);2014年04期

4 王慶琴;焦保權(quán);蘇鐸;郝明;吳小華;;孕婦外周血游離胎兒DNA用于無創(chuàng)產(chǎn)前檢測的研究進展[J];河北醫(yī)藥;2015年09期

5 黃賽瓊;宋亦軍;劉俊濤;;胎兒染色體非整倍體產(chǎn)前篩查進展[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2014年09期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 史云芳;快速產(chǎn)前診斷13、X和Y染色體非整倍體的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

2 楊麒巍;選擇性擴增孕婦血漿中游離胎兒DNA方法建立及其在21-三體綜合征無創(chuàng)性產(chǎn)前檢測中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2015年

3 王彥林;無創(chuàng)產(chǎn)前檢測結(jié)果與胎兒核型不一致的遺傳學(xué)分析[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 黃賽瓊;無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測在早孕期高齡人群中的篩查價值[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年



本文編號:802668

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