本文關(guān)鍵詞：全子宮切除術(shù)后陰道微生態(tài)的狀況分析

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【摘要】：目的:比較兩種陰道準備方法對全子宮切除術(shù)后陰道微生態(tài)的影響。評估全子宮切除術(shù)后陰道微生態(tài)恢復(fù)情況。方法:選取需行全子宮切除術(shù)的患者40例,隨機分成甲硝唑組(20例)和碘伏組(20例)。甲硝唑組:術(shù)前3天甲硝唑棉球擦洗陰道,再甲硝唑粉1g(甲硝唑片研磨后)放置陰道后穹窿,每1次,連續(xù)3天。碘伏組:術(shù)前3天碘伏棉球擦洗陰道,每日1次,連續(xù)3天。分別于陰道準備前、上藥后停藥1天、全子宮切除術(shù)后1周、全子宮切除術(shù)后2周、全子宮切除術(shù)后3周、全子宮切除術(shù)后4周、全子宮切除術(shù)后2月進行陰道微生態(tài)環(huán)境的評價。評價內(nèi)容包括陰道p H、陰道清潔度、乳酸桿菌的檢出數(shù)量、菌群密集度及多樣性。結(jié)果:1.兩種不同上藥方法比較:上藥前兩組菌群密集度、多樣性、清潔度差別無統(tǒng)計學(xué)意義(c2=0.000,p=1.000;c2=0.4762,p=0.4902;c2=0.4396,p=0.5073),經(jīng)上藥后兩組密集度、多樣性、清潔度無差別(c2=0.2778,p=0.5982;c2=0.000,p=1.000;c2=0.000,p=1.000);2.陰道p H值比較:陰道p H4.5的構(gòu)成比在上藥前、術(shù)后1周、術(shù)后2周、術(shù)后3周、術(shù)后4周及術(shù)后2月各占82.5%、10%、12.5%、27.5%、47.5%、70%,上藥前與術(shù)后各時期p H值比較差別均有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組之間差別無統(tǒng)計學(xué)意義。3.陰道菌群密集度比較:上藥前陰道菌群密集度為II-III級的比例為85%,全子宮切除術(shù)后1周、2周、3周、4周、2月比例為10%、17.5%、4 7.5%、55%、70%。術(shù)前與術(shù)后各個時期密集度的構(gòu)成比有統(tǒng)計學(xué)差異。甲硝唑組與碘伏組各時期比較無統(tǒng)計學(xué)差異。4.陰道菌群多樣性比較:上藥前陰道菌群多樣性為II-III級的占72.5。術(shù)后1周、2周菌種數(shù)均未達到II級以上,術(shù)后3周、4周及術(shù)后2月的比例分別為15%、20%、35%。術(shù)前與術(shù)后各時期比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,組間無統(tǒng)計學(xué)差異。5.乳酸桿菌檢出率:全子宮切除術(shù)前、術(shù)后1周、2周、3周、4周及術(shù)后2月乳酸桿菌的檢出率為100%、0、5%、20%、45%、65%。陰道乳酸桿菌檢出率術(shù)前與術(shù)后各時期的檢出率均有統(tǒng)計學(xué)差異;組間無統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:1.碘伏及甲硝唑陰道準備均可改善陰道清潔度,二者無明顯差異。2.碘伏及甲硝唑陰道準備對全子宮切除術(shù)后陰道微生態(tài)的影響無明顯差異。3.全子宮切除術(shù)后陰道微生態(tài)狀況下降:陰道p H值升高、乳酸桿菌的檢出率降低、菌群密集度及菌群多樣性均下降;全子宮切除術(shù)后陰道微生態(tài)有自我恢復(fù)傾向,于術(shù)后第3周開始逐漸恢復(fù)。
【關(guān)鍵詞】：陰道準備 全子宮切除術(shù) 陰道微生態(tài)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R711.31
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 1 材料與方法11-14
• 1.1 藥物、試劑及儀器來源11
• 1.2 研究對象11
• 1.3 研究方法11-12
• 1.4 陰道微生態(tài)的評價12-13
• 1.5 統(tǒng)計學(xué)方法13-14
• 2 結(jié)果14-20
• 2.1 兩種陰道準備方法的療效比較14
• 2.2 術(shù)后陰道微生態(tài)的恢復(fù)情況14-20
• 3 討論20-23
• 3.1 兩種陰道準備方法療效評價20
• 3.2 全子宮切除術(shù)后陰道pH的變化20-21
• 3.3 陰道菌群變化21
• 3.4 術(shù)后病原菌感染21-23
• 4 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-26
• 綜述26-33
• 參考文獻31-33
• 致謝33-34
• 在校期間承擔/擔任的科研課題及研究成果34-35
• 個人簡歷35

【參考文獻】

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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本文編號：747629