滋陰補(bǔ)陽序貫中藥對多囊卵巢綜合征刺激周期的臨床干預(yù)作用
本文關(guān)鍵詞:滋陰補(bǔ)陽序貫中藥對多囊卵巢綜合征刺激周期的臨床干預(yù)作用
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【摘要】:目的:觀察并分析滋陰補(bǔ)陽序貫中藥對PCOS患者刺激周期的臨床療效,探討其作用機(jī)理,探究PCOS患者助孕方式中有效、安全的中西醫(yī)結(jié)合促排卵治療方案。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的79例PCOS患者隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組:對照組33例,共52個周期,單純采用西藥(CC+HMG+HCG方案)進(jìn)行促排卵治療;試驗(yàn)組46例,共53個周期,在上述西藥基礎(chǔ)上加用滋陰補(bǔ)陽序貫中藥。觀察兩組患者卵泡發(fā)育及排卵情況、HCG日子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)、Gn使用的天數(shù)及劑量、周期妊娠率及妊娠率、OHS S傾向等。結(jié)果:對照組共31個周期正常排卵,其中6個周期獲得臨床妊娠;試驗(yàn)組共44個周期正常排卵,其中15個周期獲得臨床妊娠,兩組患者的臨床治愈率(周期妊娠率)和總有效率(周期排卵率)分別為11.54%、59.62%和28.30%、83.02%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對照組妊娠率為18.18%,試驗(yàn)組妊娠率為32.61%,兩者相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。試驗(yàn)組Gn天數(shù)為8.21±4.38天,少于對照組的11.31±±4.78天,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);試驗(yàn)組Gn用量為330.52±±164.27IU,少于對照組的567.55±±390.28IU,有顯著性差異(P0.05)。對照組HCG日子宮內(nèi)膜厚度7.32±1.47(mm),A型內(nèi)膜25個周期;試驗(yàn)組HCG日子宮內(nèi)膜厚度8.84±1.60(mm),A型內(nèi)膜42個周期,兩者差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對照組有9個周期出現(xiàn)LUFS,排卵率為75.61%;試驗(yàn)組有2個LUFS周期,排卵率為91.67%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組取消周期數(shù)比較有顯著性差異(P0.05),試驗(yàn)組的取消周期數(shù)少于對照組。兩組HCG日成熟卵泡數(shù)目、無卵泡發(fā)育周期、單卵泡發(fā)育周期、多卵泡發(fā)育周期、小卵泡排卵周期、OHSS傾向周期比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:滋陰補(bǔ)陽序貫中藥聯(lián)合CC+HMG+HCG方案治療PCOS患者可提高周期排卵率和周期妊娠率、增加子宮內(nèi)膜的厚度、改善內(nèi)膜形態(tài)、減少Gn的使用時間和劑量、降低LUFS發(fā)生率、減少取消周期。對于PCOS患者,滋陰補(bǔ)陽序貫中藥聯(lián)合CC+HMG+HCG方案是一種有效的中西醫(yī)結(jié)合助孕方式。
【關(guān)鍵詞】:多囊卵巢綜合征 滋陰補(bǔ)陽序貫 中西醫(yī)結(jié)合 臨床療效
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R711.75
【目錄】:
- 摘要7-8
- Abstract8-10
- 前言10-11
- 第一部分 理論研究11-22
- 1. 多囊卵巢綜合征的中醫(yī)研究11-15
- 1.1 概述11
- 1.2 多囊卵巢綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)研究11-13
- 1.3 多囊卵巢綜合征的中醫(yī)治療研究13-15
- 2. 多囊卵巢綜合征的西醫(yī)研究15-22
- 2.1 概述15
- 2.2 多囊卵巢綜合征的西醫(yī)病因病機(jī)研究15-16
- 2.3 多囊卵巢綜合征的西醫(yī)治療研究16-22
- 第二部分 臨床研究22-32
- 1. 材料和方法22-29
- 1.1 研究對象22-23
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)23-24
- 1.3 研究方法24-26
- 1.4 觀察指標(biāo)26-27
- 1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)27
- 1.6 檢測方法27-28
- 1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法28-29
- 2. 結(jié)果29-32
- 2.1 臨床療效比較29
- 2.2 兩組Gn天數(shù)及Gn用量比較29
- 2.3 兩組HCG日子宮內(nèi)膜厚度比較29-30
- 2.4 兩組HCG日子宮內(nèi)膜形態(tài)比較30
- 2.5 兩組HCG日成熟卵泡數(shù)目比較30
- 2.6 卵泡發(fā)育情況比較30-31
- 2.7 排卵情況比較31
- 2.8 OHSS傾向周期和取消周期比較31
- 2.9 臨床結(jié)局比較31-32
- 第三部分 討論32-36
- 1. 立題依據(jù)32-33
- 2. 方藥分析33-34
- 2.1 滋陰方33
- 2.2 補(bǔ)陽方33
- 2.3 滋陰補(bǔ)陽序貫法33-34
- 3. 療效探討34-35
- 3.1 臨床療效評估34
- 3.2 Gn天數(shù)及Gn用量評估34
- 3.3 HCG日情況評估34
- 3.4 卵泡發(fā)育情況評估34-35
- 3.5 排卵情況評估35
- 3.6 并發(fā)癥評估35
- 3.7 臨床結(jié)局評估35
- 4. 問題和展望35-36
- 結(jié)語36-37
- 參考文獻(xiàn)37-41
- 附錄41-44
- 附錄1:縮略語說明41-43
- 附錄2:臨床觀察表43-44
- 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果44-45
- 致謝45
【參考文獻(xiàn)】
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10 郭銀華;邱,
本文編號:623344
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