本文關(guān)鍵詞：滋陰補(bǔ)陽(yáng)序貫中藥對(duì)多囊卵巢綜合征刺激周期的臨床干預(yù)作用

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【摘要】：目的：觀察并分析滋陰補(bǔ)陽(yáng)序貫中藥對(duì)PCOS患者刺激周期的臨床療效,探討其作用機(jī)理,探究PCOS患者助孕方式中有效、安全的中西醫(yī)結(jié)合促排卵治療方案。方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的79例PCOS患者隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組：對(duì)照組33例,共52個(gè)周期,單純采用西藥(CC+HMG+HCG方案)進(jìn)行促排卵治療；試驗(yàn)組46例,共53個(gè)周期,在上述西藥基礎(chǔ)上加用滋陰補(bǔ)陽(yáng)序貫中藥。觀察兩組患者卵泡發(fā)育及排卵情況、HCG日子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)、Gn使用的天數(shù)及劑量、周期妊娠率及妊娠率、OHS S傾向等。結(jié)果：對(duì)照組共31個(gè)周期正常排卵,其中6個(gè)周期獲得臨床妊娠；試驗(yàn)組共44個(gè)周期正常排卵,其中15個(gè)周期獲得臨床妊娠,兩組患者的臨床治愈率(周期妊娠率)和總有效率(周期排卵率)分別為11.54%、59.62%和28.30%、83.02%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組妊娠率為18.18%,試驗(yàn)組妊娠率為32.61%,兩者相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。試驗(yàn)組Gn天數(shù)為8.21±4.38天,少于對(duì)照組的11.31±±4.78天,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；試驗(yàn)組Gn用量為330.52±±164.27IU,少于對(duì)照組的567.55±±390.28IU,有顯著性差異(P0.05)。對(duì)照組HCG日子宮內(nèi)膜厚度7.32±1.47(mm),A型內(nèi)膜25個(gè)周期；試驗(yàn)組HCG日子宮內(nèi)膜厚度8.84±1.60(mm),A型內(nèi)膜42個(gè)周期,兩者差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組有9個(gè)周期出現(xiàn)LUFS,排卵率為75.61%；試驗(yàn)組有2個(gè)LUFS周期,排卵率為91.67%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組取消周期數(shù)比較有顯著性差異(P0.05),試驗(yàn)組的取消周期數(shù)少于對(duì)照組。兩組HCG日成熟卵泡數(shù)目、無(wú)卵泡發(fā)育周期、單卵泡發(fā)育周期、多卵泡發(fā)育周期、小卵泡排卵周期、OHSS傾向周期比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：滋陰補(bǔ)陽(yáng)序貫中藥聯(lián)合CC+HMG+HCG方案治療PCOS患者可提高周期排卵率和周期妊娠率、增加子宮內(nèi)膜的厚度、改善內(nèi)膜形態(tài)、減少Gn的使用時(shí)間和劑量、降低LUFS發(fā)生率、減少取消周期。對(duì)于PCOS患者,滋陰補(bǔ)陽(yáng)序貫中藥聯(lián)合CC+HMG+HCG方案是一種有效的中西醫(yī)結(jié)合助孕方式。
【關(guān)鍵詞】：多囊卵巢綜合征 滋陰補(bǔ)陽(yáng)序貫 中西醫(yī)結(jié)合 臨床療效
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R711.75
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 第一部分 理論研究11-22
• 1. 多囊卵巢綜合征的中醫(yī)研究11-15
• 1.1 概述11
• 1.2 多囊卵巢綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)研究11-13
• 1.3 多囊卵巢綜合征的中醫(yī)治療研究13-15
• 2. 多囊卵巢綜合征的西醫(yī)研究15-22
• 2.1 概述15
• 2.2 多囊卵巢綜合征的西醫(yī)病因病機(jī)研究15-16
• 2.3 多囊卵巢綜合征的西醫(yī)治療研究16-22
• 第二部分 臨床研究22-32
• 1. 材料和方法22-29
• 1.1 研究對(duì)象22-23
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)23-24
• 1.3 研究方法24-26
• 1.4 觀察指標(biāo)26-27
• 1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)27
• 1.6 檢測(cè)方法27-28
• 1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法28-29
• 2. 結(jié)果29-32
• 2.1 臨床療效比較29
• 2.2 兩組Gn天數(shù)及Gn用量比較29
• 2.3 兩組HCG日子宮內(nèi)膜厚度比較29-30
• 2.4 兩組HCG日子宮內(nèi)膜形態(tài)比較30
• 2.5 兩組HCG日成熟卵泡數(shù)目比較30
• 2.6 卵泡發(fā)育情況比較30-31
• 2.7 排卵情況比較31
• 2.8 OHSS傾向周期和取消周期比較31
• 2.9 臨床結(jié)局比較31-32
• 第三部分 討論32-36
• 1. 立題依據(jù)32-33
• 2. 方藥分析33-34
• 2.1 滋陰方33
• 2.2 補(bǔ)陽(yáng)方33
• 2.3 滋陰補(bǔ)陽(yáng)序貫法33-34
• 3. 療效探討34-35
• 3.1 臨床療效評(píng)估34
• 3.2 Gn天數(shù)及Gn用量評(píng)估34
• 3.3 HCG日情況評(píng)估34
• 3.4 卵泡發(fā)育情況評(píng)估34-35
• 3.5 排卵情況評(píng)估35
• 3.6 并發(fā)癥評(píng)估35
• 3.7 臨床結(jié)局評(píng)估35
• 4. 問(wèn)題和展望35-36
• 結(jié)語(yǔ)36-37
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 附錄41-44
• 附錄1：縮略語(yǔ)說(shuō)明41-43
• 附錄2：臨床觀察表43-44
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果44-45
• 致謝45

【參考文獻(xiàn)】

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10 郭銀華;邱，

本文編號(hào)：623344