本文關(guān)鍵詞：椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對子宮收縮持續(xù)時間和間隔時間的影響

  更多相關(guān)文章： 腰-硬聯(lián)合阻滯 硬膜外阻滯 分娩鎮(zhèn)痛 子宮收縮持續(xù)時間 子宮收縮間隔時間

【摘要】：目的評價不同方式的椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對子宮收縮持續(xù)時間和間隔時間的影響。方法選擇在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院待產(chǎn),要求分娩鎮(zhèn)痛的初產(chǎn)婦60例,采用數(shù)字表法隨機分為腰-硬聯(lián)合阻滯組(C組)和硬膜外阻滯組(E組),觀察2組產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛前后的視覺模擬評分法(VAS)評分、縮宮素使用率及子宮收縮持續(xù)時間和間隔時間,評價2種方式椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對子宮收縮的影響。結(jié)果 1)2組產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛后VAS評分均較鎮(zhèn)痛前明顯降低(P0.05),且C組的鎮(zhèn)痛起效時間明顯短于E組(P0.01)。2)2組產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛后縮宮素使用率均較鎮(zhèn)痛前明顯增高(P0.05),但兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3)2組產(chǎn)婦在鎮(zhèn)痛后均有一過性的子宮收縮持續(xù)時間縮短和間隔時間延長。C組在鎮(zhèn)痛后5~30 min出現(xiàn)宮縮持續(xù)時間較鎮(zhèn)痛前縮短,且鎮(zhèn)痛后15~30 min出現(xiàn)宮縮間隔時間延長(P0.05)。E組在鎮(zhèn)痛后10~30 min出現(xiàn)宮縮持續(xù)時間縮短(P0.05),但鎮(zhèn)痛前后宮縮間隔時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腰-硬聯(lián)合阻滯和硬膜外阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛效果確切,但對子宮收縮有一過性影響,即在鎮(zhèn)痛后30 min內(nèi)可引起一過性的子宮收縮持續(xù)時間縮短及間隔時間延長。正確認(rèn)識分娩鎮(zhèn)痛對宮縮影響并進(jìn)行處理,有利于分娩鎮(zhèn)痛的順利實施。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 腰-硬聯(lián)合阻滯 硬膜外阻滯 分娩鎮(zhèn)痛 子宮收縮持續(xù)時間 子宮收縮間隔時間
【基金】：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院院內(nèi)課題資助項目(201108) 貝朗麻醉科學(xué)研究基金資助項目(BBF007)~~
【分類號】：R614.4
【正文快照】： 分娩是一個生理過程,常伴隨著產(chǎn)婦極其復(fù)雜的生理變化及心理體驗,同時可引起產(chǎn)婦及其家屬的焦慮[1]。減輕或消除產(chǎn)痛是近百年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷探索的目標(biāo)。產(chǎn)科麻醉醫(yī)生使用多種方法進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛,其中以椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛最接近理想。羅哌卡因由于具有低濃度時明顯的運動和感覺阻滯分離

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4 劉堂華;硬膜外阻滯聯(lián)合藥物治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛[D];華中科技大學(xué);2011年

5 周波;胸段硬膜外阻滯對大鼠腸缺血再灌注后Cajal間質(zhì)細(xì)胞的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

6 付小偉;犬硬膜外阻滯對腹部手術(shù)應(yīng)激的初步研究[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2004年

7 曾春陸;不同濃度羅哌卡因硬膜外阻滯復(fù)合靶控全麻用于老年結(jié)直腸癌手術(shù)的臨床觀察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

8 姜麗華;硬膜外不同濃度羅哌卡因用于分娩鎮(zhèn)痛效果及對母兒的影響[D];鄭州大學(xué);2004年

9 陳新忠;CSEA分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)程和母兒血IL-6、NO的影響[D];浙江大學(xué);2002年

10 劉學(xué)文;針刺分娩鎮(zhèn)痛的臨床實驗研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2003年

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本文編號：599036