本文關(guān)鍵詞：二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)評(píng)價(jià)妊娠期高血壓疾病患者左室心肌應(yīng)變的研究

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【摘要】：目的:應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)測(cè)量妊娠期高血壓疾病患者左心室收縮期縱向應(yīng)變、徑向應(yīng)變及圓周應(yīng)變峰值;探討左心室收縮期整體縱向應(yīng)變與左心室射血分?jǐn)?shù)間的相關(guān)性。方法:收集2014年10月至2015年9月就診于石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院及第三附屬醫(yī)院圍產(chǎn)門診及婦產(chǎn)科住院治療的妊娠期高血壓疾病患者36例(妊娠期高血壓6例,輕度子癇前期12例,重度子癇前期18例),年齡20~42歲,平均年齡(31.35±5.02)歲。選取同期就診于石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院及第三附屬醫(yī)院圍產(chǎn)門診檢查及婦產(chǎn)科住院的正常孕婦30例作為健康對(duì)照組,年齡23~39歲,平均年齡(28.92±3.37)歲。結(jié)果1.一般臨床基礎(chǔ)資料的比較:年齡、身高、體重在HDCP組與對(duì)照組組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與健康對(duì)照組比較,HDCP組收縮壓、舒張壓及24小時(shí)尿蛋白均明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.常規(guī)二維超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)比較:兩組間比較,LVEF差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而LVEDd(左心室舒張末期內(nèi)徑)、IVSTd(室間隔舒張末期厚度)、LVPWDd(左室后壁舒張末期厚度)、E峰、A峰、LVM(左心室質(zhì)量)、LVMI(左心室質(zhì)量指數(shù))兩組間比較P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.超聲二維應(yīng)變數(shù)據(jù)比較:(1)縱向應(yīng)變?cè)趯?duì)照組與HDCP組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);不同水平心肌各節(jié)段間左室收縮期縱向應(yīng)變絕對(duì)值呈現(xiàn)自基底段至心尖段逐漸增加的趨勢(shì),即基底段中間段心尖段;(2)徑向應(yīng)變?cè)趯?duì)照組與HDCP組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即對(duì)照組徑向應(yīng)變值明顯高于HDCP組;左室短軸不同水平各節(jié)段徑向應(yīng)變比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)圓周應(yīng)變?cè)趯?duì)照組與HDCP組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),即對(duì)照組圓周應(yīng)變值明顯高于HDCP組。左室短軸不同水平各節(jié)段圓周應(yīng)變比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.GLS與LVEF相關(guān)性分析:對(duì)照組及HDCP組兩組左室射血分?jǐn)?shù)均大于50%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);且左心室收縮期整體縱向應(yīng)變與左室射血分?jǐn)?shù)呈一定的負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=-0.467,P0.05)。結(jié)論:二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)能夠早期敏感的發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病患者局部左心功能的改變,克服傳統(tǒng)組織多普勒技術(shù)對(duì)聲束角度依賴的限制,對(duì)患者整體及局部心肌收縮功能的判斷具有重要價(jià)值,為臨床評(píng)價(jià)妊娠期婦女心臟功能提供了又一種新的無(wú)創(chuàng)檢查方法。
【關(guān)鍵詞】：超聲心動(dòng)圖描技術(shù) 應(yīng)變 妊娠期高血壓疾病 左 心室功能
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R714.246;R540.45
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-9
• 英文縮略詞9-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-16
• 1.研究對(duì)象12
• 1.1 病例組12
• 1.2 對(duì)照組12
• 2.研究方法12-16
• 2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 2.2 儀器13
• 2.3 圖像采集13-14
• 2.4 圖像分析14
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14-16
• 結(jié)果16-20
• 1.HDCP組與正常對(duì)照組臨床基礎(chǔ)資料的比較16
• 2.HDCP組與正常對(duì)照組二維常規(guī)超聲參數(shù)的比較16-17
• 3.HDCP組與正常對(duì)照組縱向收縮期峰值應(yīng)變的比較17
• 4.HDCP組與正常對(duì)照組徑向收縮期峰值應(yīng)變的比較17-18
• 5.HDCP組與正常對(duì)照組圓周收縮期峰值應(yīng)變的比較18
• 6.HDCP組與正常對(duì)照組左室長(zhǎng)軸收縮期整體縱向應(yīng)變的比較18-19
• 7.HDCP組左室長(zhǎng)軸GLS與LVEF的相關(guān)性（圖 2）19-20
• 討論20-24
• 1.妊娠期高血壓患者左心室長(zhǎng)軸收縮期縱向應(yīng)變規(guī)律21-22
• 2.妊娠期高血壓患者左室短軸徑向及圓周應(yīng)變規(guī)律22-24
• 本研究的局限性24-25
• 結(jié)論25-26
• 附圖26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 文獻(xiàn)綜述30-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 致謝40-41
• 作者簡(jiǎn)歷41-42
• 導(dǎo)師評(píng)閱表42

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本文編號(hào)：587884