本文關(guān)鍵詞：術(shù)前血清HE4在子宮內(nèi)膜癌預(yù)后中的價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 子宮內(nèi)膜癌 預(yù)后 癌抗原125(CA125) 人附睪分泌蛋白4(HE4)

【摘要】：目的:通過(guò)檢測(cè)子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)前血清人附睪分泌蛋白4(HE4)及糖類抗原125(CA125)水平,分析這兩項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物與子宮內(nèi)膜癌患者生存情況之間的關(guān)系,探討血清HE4、CA125水平測(cè)定對(duì)EC預(yù)后判斷的價(jià)值。方法:分別采用ELISA、MEIA法檢測(cè)2011年1月至2014年12月在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院婦科行手術(shù)治療的228例EC患者術(shù)前血清HE4、CA125濃度,收集患者的臨床、病理、隨訪資料。采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析HE4水平與CA125水平、EC患者年齡的關(guān)系,采用Cox’s比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型分析多種臨床病理特征、術(shù)前血清HE4及CA125水平與EC生存預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:1.術(shù)前血清HE4水平與子宮內(nèi)膜癌患者年齡、術(shù)前血清CA125水平呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)分別為0.327、0.191,均P0.05)。2.單因素分析顯示:年齡≥60歲、特殊病理類型、FIGO分期較晚(Ⅲ+Ⅳ期)、肌層浸潤(rùn)深度≥1/2、病灶直徑≥2cm、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性、術(shù)前血清HE4濃度≥67.4 pmol/L及術(shù)前血清CA125水平≥13.4U/m L與EC患者總體生存時(shí)間短有關(guān)(均P0.05),絕經(jīng)、腰臀比≥0.8、BMI≥28kg/m2、合并高血壓、合并糖尿病、低分化、宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)、子宮峽部受累及附件轉(zhuǎn)移與EC患者總體生存時(shí)間無(wú)關(guān)(均P0.05)。年齡≥60歲、FIGO分期較晚(Ⅲ+Ⅳ期)、肌層浸潤(rùn)深度≥1/2、宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性、術(shù)前血清HE4濃度≥67.4 pmol/L及術(shù)前血清CA125水平≥13.4U/m L與EC患者無(wú)病生存時(shí)間短有關(guān)(均P0.05),絕經(jīng)、腰臀比≥0.8、BMI≥28kg/m2、合并高血壓、合并糖尿病、特殊病例類型、低分化、病灶直徑≥2cm、子宮峽部受累及附件轉(zhuǎn)移與EC患者無(wú)病生存時(shí)間無(wú)關(guān)(均P0.05)。3.多因素分析顯示:年齡≥60歲、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性、術(shù)前血清HE4水平≥67.4 pmol/L是EC患者總體生存時(shí)間、無(wú)病生存時(shí)間縮短的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(均P0.05),病灶直徑≥2cm是EC患者無(wú)病生存時(shí)間縮短的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論:1.EC患者術(shù)前血清HE4、CA125水平呈正相關(guān),提示兩者可能在EC病程進(jìn)展中存在某種協(xié)同作用。2.術(shù)前血清HE4水平≥67.4pmol/L的子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后死亡風(fēng)險(xiǎn)是67.4pmol/L的4.042倍,是后者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的3.692倍。術(shù)前血清HE4水平是子宮內(nèi)膜癌患者總體生存時(shí)間、無(wú)病生存時(shí)間的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,術(shù)前常規(guī)檢測(cè)血清HE4水平可為EC患者預(yù)測(cè)預(yù)后提供較高的臨床價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：子宮內(nèi)膜癌 預(yù)后 癌抗原125(CA125) 人附睪分泌蛋白4(HE4)
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明10-11
• 前言11-14
• 研究現(xiàn)狀、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 研究?jī)?nèi)容14-33
• 1.1 對(duì)象和方法14-17
• 1.1.1 研究對(duì)象及材料14
• 1.1.2 標(biāo)準(zhǔn)定義14-15
• 1.1.3 實(shí)驗(yàn)方法15-17
• 1.1.4 隨訪方法17
• 1.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17
• 1.2 結(jié)果17-26
• 1.2.1 子宮內(nèi)膜癌患者的臨床資料17-19
• 1.2.2 子宮內(nèi)膜癌患者的病理資料19-21
• 1.2.3 隨訪結(jié)果21-22
• 1.2.4 單因素分析22-23
• 1.2.5 多因素分析23-26
• 1.3 討論26-33
• 1.3.1 術(shù)前血清HE4與CA125水平、年齡的關(guān)系26
• 1.3.2 子宮內(nèi)膜癌患者臨床特征與預(yù)后的關(guān)系26-27
• 1.3.3 子宮內(nèi)膜癌患者病理特征與預(yù)后的關(guān)系27-31
• 1.3.4 術(shù)前血清CA125水平與EC患者預(yù)后的關(guān)系31
• 1.3.5 術(shù)前血清HE4水平與EC患者預(yù)后的關(guān)系31-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-40
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明40-41
• 綜述 血清CA125/MUC16在子宮內(nèi)膜癌中的研究進(jìn)展41-51
• 綜述參考文獻(xiàn)47-51
• 致謝51

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李美靈;曾淑梅;紀(jì)曉丹;黎金顏;何淑明;;Ⅰ型和Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌中miR-181a與CA-125的表達(dá)及相關(guān)性研究[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2016年01期

2 周子敬;胡元晶;;血清HE4及CA125對(duì)子宮內(nèi)膜癌宮外轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)價(jià)值[J];現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展;2015年11期

3 林顥;宋一一;董濱華;阮冠宇;魏旭芳;陳小穎;蘭玲;;福建地區(qū)健康女性血清HE4水平參考區(qū)間的探討[J];中國(guó)婦幼保健;2015年31期

4 葉輝霞;李小毛;鄧柳枝;葉敏娟;楊曉輝;;CA125在子宮內(nèi)膜癌診斷預(yù)測(cè)中的價(jià)值[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年16期

5 林鶯鶯;陳燕;胡敏華;陳巖松;;HE4、CA125和CA19-9單項(xiàng)和聯(lián)合檢測(cè)在子宮內(nèi)膜癌診斷中的價(jià)值[J];臨床檢驗(yàn)雜志;2014年06期

6 林鶯鶯;陳燕;胡敏華;陳巖松;鄭瑜宏;;術(shù)前HE4單項(xiàng)及聯(lián)合CA125檢測(cè)在子宮內(nèi)膜癌中的臨床價(jià)值[J];現(xiàn)代免疫學(xué);2014年01期

7 王琰;王靜;郭新賢;;血清OPN聯(lián)合CA125對(duì)子宮內(nèi)膜癌的價(jià)值及預(yù)后關(guān)系[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2013年16期

8 吳飛;周慧芹;崔滿華;;聯(lián)合檢測(cè)CA125與HE4在子宮內(nèi)膜癌診斷中的價(jià)值[J];中國(guó)婦幼保健;2011年10期

9 江靜穎;張曄;;55例子宮內(nèi)膜癌伴子宮下段受累的臨床評(píng)價(jià)[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2010年13期

10 于曉輝,肖紅新,汪潔平,卜秀華,任海軍,孔繁斗,趙麗嫣,張麗雅;血清CA125判定子宮內(nèi)膜癌預(yù)后的價(jià)值[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué);2003年04期

，

本文編號(hào)：573259