本文關(guān)鍵詞：宮腔鏡宮腔粘連分離術(shù)治療再次宮腔粘連12例臨床分析

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【摘要】：目的探討宮腔粘連分離(transcervical resection of adhesion,TCRA)術(shù)后再次宮腔粘連(intrauterine adhesions,IUA)行TCRA的臨床特性。方法 2012年1月~2015年1月12例在外院行TCRA術(shù)后再次IUA(重度10例,中度2例)且有生育要求,在我中心行腹腔鏡和(或)超聲監(jiān)護(hù)下TCRA,術(shù)后人工周期治療3個(gè)月,再次宮腔鏡評(píng)估宮腔情況。結(jié)果TCRA術(shù)中發(fā)現(xiàn)殘存50%子宮內(nèi)膜1例,殘存30%子宮內(nèi)膜1例,殘存20%子宮內(nèi)膜9例,殘留點(diǎn)片狀子宮內(nèi)膜島1例;子宮發(fā)育不良3例。3個(gè)月后再次宮腔鏡評(píng)估:宮腔恢復(fù)正常4例,中度IUA 6例,輕度IUA 2例。12例隨訪18~42個(gè)月,平均28.5月:3例分別于二次宮腔鏡探查術(shù)后4、8、10個(gè)月妊娠,其中足月妊娠2例,自然流產(chǎn)1例;9例未孕,其中放棄治療3例,6例繼續(xù)治療中。結(jié)論 TCRA術(shù)后再次IUA子宮內(nèi)膜破壞嚴(yán)重,術(shù)后恢復(fù)差,建議TCRA由有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)宮腔鏡醫(yī)生完成,以減少對(duì)術(shù)中殘存子宮內(nèi)膜的破壞,從而改善IUA的治療結(jié)局。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心;
【關(guān)鍵詞】： 宮腔粘連 宮腔鏡 宮腔粘連分離術(shù)
【基金】：北京市醫(yī)院管理局重點(diǎn)醫(yī)學(xué)發(fā)展專項(xiàng)(“揚(yáng)帆計(jì)劃”ZYLX201406)
【分類號(hào)】：R713.4
【正文快照】： 宮腔粘連(intrauterine adhesions,IUA)是對(duì)生育功能有嚴(yán)重危害且治療效果較差的宮腔疾病,嚴(yán)重影響女性生殖功能及身心健康。大約40%的不孕患者和7%的繼發(fā)性閉經(jīng)患者均有不同程度的IUA[1]。隨著宮腔鏡技術(shù)的普及,宮腔鏡診治IUA逐漸增加,但宮腔鏡手術(shù)的不規(guī)范使IUA的治療不盡如

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王雅琴;楊菁;石華;謝青貞;吳庚香;;經(jīng)陰道三維超聲成像在宮腔粘連中的診斷價(jià)值[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2011年03期

2 張曉峰;苗杰;;子宮輸卵管造影術(shù)在宮腔粘連中的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2012年22期

3 秦虹;張軍喜;王蕾;徐娜;李娟;;宮腔內(nèi)超聲診斷輕、中度宮腔粘連的價(jià)值探討[J];中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科;2013年05期

4 Schenker JG;肖鑄瑗;;宮腔粘連征(Ascherman's syndrome)的最新評(píng)價(jià)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè);1983年05期

5 王明陽(yáng);;宮腔粘連的診治現(xiàn)狀[J];中外醫(yī)療;2014年09期

6 劉漣;宮腔粘連的宮腔鏡診斷和治療[J];武漢市職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年03期

7 何曉宇,黃惠娟,宋健;宮腔鏡診治宮腔粘連合并不孕的評(píng)價(jià)[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2002年S1期

8 汪愛兵,丁小蘭,馬萬(wàn)增;宮腔鏡在宮腔粘連診斷和治療中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)醫(yī)刊;2004年07期

9 王春霞;宮腔鏡診治68例宮腔粘連的效果分析[J];中國(guó)婦幼保健;2005年11期

10 彭鳳云,李桂林,劉曉慧,張法麗,沙小龍;宮腔鏡診斷宮腔粘連180例臨床分析[J];現(xiàn)代診斷與治療;2005年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉玉環(huán);夏恩蘭;趙玉婷;宋冬梅;周鳳瓊;;大劑量雌激素改善中重度宮腔粘連預(yù)后的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

2 上官雪軍;楊梅麗;張琴芳;;三種方式防止宮腔粘連分離手術(shù)后再粘連效果的臨床觀察[A];第八次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

3 成九梅;夏恩蘭;段華;;轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1在宮腔粘連發(fā)病機(jī)制中的作用[A];第八次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

4 王慧民;;中西醫(yī)結(jié)合治療宮腔粘連的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[A];第八屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)大會(huì)論文及摘要集[C];2012年

5 張海霞;朱學(xué)平;陳芙庭;馬鑫;;經(jīng)陰道超聲三維成像在宮腔粘連診斷中的應(yīng)用價(jià)值[A];2012年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

6 徐開紅;;宮腔粘連的診治現(xiàn)狀[A];2012年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)及圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨《婦產(chǎn)科常見疾病規(guī)范化治療新進(jìn)展》及《圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)追蹤》學(xué)習(xí)班論文集[C];2012年

7 花向東;顧小燕;許鋒;張紅洋;王素敏;;200例宮腔粘連診治分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

8 周鳳瓊;劉玉環(huán);夏恩蘭;宋冬梅;;結(jié)核性宮腔粘連的臨床診治分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

9 董明理;;宮腔粘連的危險(xiǎn)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

10 王寶金;申愛榮;楊淑玲;王魯文;白樺;;宮腔粘連316例臨床療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 程懷孟;人流后當(dāng)心宮腔粘連[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 楊茜;經(jīng)宮腔鏡宮腔粘連分離術(shù)后戊酸雌二醇應(yīng)用療效分析[D];中南大學(xué);2013年

2 林小娜;改善宮腔粘連預(yù)后的臨床和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[D];浙江大學(xué);2015年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張建潔;宮腔粘連分離術(shù)對(duì)妊娠結(jié)局的影響(附76例報(bào)道)[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 祁鑫;陰道用芬嗎通對(duì)宮腔粘連的療效觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 王麗華;宮腔粘連的臨床分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

4 呂倩;126例宮腔粘連患者臨床資料回顧分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

5 馬文琴;醫(yī)用膜聯(lián)合球囊預(yù)防宮腔粘連術(shù)后再粘連的療效觀察和機(jī)理研究[D];蘇州大學(xué);2015年

6 陳禹橋;宮腔鏡診治宮腔粘連242例臨床分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

7 張潔;宮腔鏡治療宮腔粘連的臨床觀察[D];中南大學(xué);2009年

8 孔偉;宮腔鏡診治宮腔粘連77例臨床分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

9 何敏;經(jīng)陰道宮腔聲學(xué)造影在宮腔粘連診斷和治療中的應(yīng)用價(jià)值[D];四川大學(xué);2006年

10 DR UMME SALMA（沙爾瑪）;重度宮腔粘連的一個(gè)新治療方案的臨床療效觀察[D];中南大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：572861