發(fā)布時(shí)間：2017-07-19 14:20

  本文關(guān)鍵詞：超聲消融聯(lián)合散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮腺肌瘤的臨床研究

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【摘要】：背景子宮腺肌瘤是一種在臨床上較為多見的婦科良性病變,近年以來,子宮腺肌瘤的發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的上升形勢(shì)。治療子宮腺肌瘤的傳統(tǒng)方法為子宮全切術(shù),能根治子宮腺肌瘤,但是創(chuàng)傷大。高強(qiáng)度超聲聚焦(high intensity focused ultrasound, HIFU)消融技術(shù)作為一種新的微創(chuàng)性治療手段的產(chǎn)物,逐漸被運(yùn)用于子宮腺肌瘤的臨床治療。臨床研究表明單純保守手術(shù)治療子宮腺肌瘤,術(shù)后易復(fù)發(fā),需術(shù)后聯(lián)合藥物治療以降低子宮腺肌瘤的復(fù)發(fā)率,本研究探索一種新的治療方法,即先行HIFU消融術(shù)治療,術(shù)后再輔以散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊鞏固治療,以期更安全有效的提高子宮腺肌瘤的臨床治愈率。目的探索一種能更安全更有效的治療子宮腺肌瘤的方法,通過對(duì)子宮腺肌瘤患者行HIFU消融術(shù)后聯(lián)合口服散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療,以期探尋臨床治療效果最為確切的治療方案。方法選取2013年5月至2014年8月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科住院的符合HIFU消融術(shù)治療條件的子宮腺肌瘤患者62例,按其就診順序隨機(jī)分組,分別為治療組(32例)和對(duì)照組(30例),每位入組的患者先行HIFU消融術(shù)治療,然后治療組術(shù)后予以散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊連續(xù)服用三個(gè)月,對(duì)照組不予干預(yù)。兩組子宮腺肌瘤患者做治療前后對(duì)比,對(duì)比對(duì)象痛經(jīng)嚴(yán)重程度,治療結(jié)束后,兩組子宮腺肌瘤患者的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)和血清血癌抗原(CA125)水平治療前后對(duì)比。治療3個(gè)月后對(duì)兩組接受治療的子宮腺肌瘤患者進(jìn)行隨訪,隨訪期間需可靠避孕。結(jié)果1)痛經(jīng)程度：治療組總有效率：93.33%,對(duì)照組總有效率：80.00%;2)血清CA125：治療前兩組患者血清CA125分別為37.90±1.16U/m1、37.52±0.87U/ml,治療前兩組患者血清CA125比較無顯著性差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療后兩組患者血清CA125分別為：12.18±0.97U/m1、27.60±0.93 U/ml,均較治療前明顯降低(P0.05),但治療后兩組子宮腺肌瘤患者血清CA125值大小相比較,治療組低于對(duì)照組,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；3)血清VEGF:治療前兩組患者血清VEGF值分別為177.51±7.32pg/ml、 174.73±5.19pg/ml,治療前兩組患者血清VEGF值比較無顯著性差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療后兩組患者血清VEGF分別為：136.91±7.19pg/ml、142.90±7.37pg/ml,均較治療前明顯降低(P0.05),但治療后兩組子宮腺肌瘤患者血清VEGF值大小相比較,治療組低于對(duì)照組,差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論HIFU消融術(shù)后聯(lián)合散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮腺肌瘤,能明顯改善患者痛經(jīng)癥狀,縮小子宮腺肌瘤病灶,療效肯定,復(fù)發(fā)率低,為子宮腺肌瘤的治療提供了新的安全的方法,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：子宮腺肌瘤 超聲消融 散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊 CA125 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-16
• 2 結(jié)果：臨床療效比較16-18
• 3 討論18-22
• 4 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-25
• 綜述：子宮腺肌病保守術(shù)后的藥物治療現(xiàn)狀25-35
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 英文縮略表35-36
• 附錄36-37
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況37-38
• 致謝38-39
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷39

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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6 李金芯;洛若愚;廖仕，

本文編號(hào)：563350