本文關(guān)鍵詞：間歇性阻斷腹主動脈聯(lián)合剖宮產(chǎn)術(shù)與常規(guī)剖腹產(chǎn)術(shù)治療兇險性前置胎盤并胎盤植入的對照研究

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【摘要】：目的對比分析間歇性阻斷腹主動脈聯(lián)合剖宮產(chǎn)術(shù)與常規(guī)剖腹產(chǎn)術(shù)治療兇險性前置胎盤并胎盤植入的療效。方法搜集2013年1月至2014年7月本院62例前置胎盤合并胎盤植入的患者。32例患者行間隔性阻斷腹主動脈聯(lián)合剖宮產(chǎn)術(shù)(聯(lián)合組),30例患者行常規(guī)剖腹產(chǎn)術(shù)(對照組)。結(jié)果聯(lián)合組中31例患者和對照組中的23例患者成功進(jìn)行剖腹產(chǎn)并保留子宮。聯(lián)合組與對照組相比能有效減少術(shù)中出血[(586±355)ml vs(2485±560)ml,P0.05],縮短手術(shù)時間[(65.5±10.6)min vs(109.4±21.9)min,P0.05],減少宮腔填塞序貫子宮動脈栓塞術(shù)(2例vs 10例,P0.05)及子宮動脈結(jié)扎例數(shù)(1例vs 6例,P0.05),降低子宮切除率(1例vs 7例,P0.05),縮短剖宮產(chǎn)術(shù)后住院時間[(5.5±2.6)d vs(9.0±3.4)d,P0.001]。聯(lián)合組中累計球囊阻斷時間為(22.4±7.2)min,胎兒接受射線劑量為(4.2±2.9)m Gy。結(jié)論兇險性前置胎盤并胎盤植入患者剖宮產(chǎn)術(shù)前行間歇性阻斷腹主動脈,術(shù)后行子宮動脈栓塞可降低子宮切除風(fēng)險、子宮動脈結(jié)扎/栓塞率,減少剖宮產(chǎn)出血量、縮短手術(shù)時間及術(shù)后住院時間。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射介入科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 兇險性前置胎盤 胎盤植入 剖宮產(chǎn) 間歇性球囊阻斷
【分類號】：R719.8
【正文快照】： 剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠發(fā)生的前置胎盤稱為兇險性前置胎盤[1]。隨著刮宮、剖宮產(chǎn)率等手術(shù)增加,兇險性前置胎盤合并胎盤植入的發(fā)生率也逐年增加[2]。兇險性前置胎盤合并胎盤植入為分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,可引起產(chǎn)時大出血而導(dǎo)致子宮切除甚至危及產(chǎn)婦、胎兒的生命[3]。近年來,國內(nèi)外學(xué)

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本文編號：538331