本文關(guān)鍵詞：女性盆底功能障礙性疾病高危因素及康復(fù)治療效果研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析女性盆底功能障礙性疾病(PFD)發(fā)病的高危因素,探討產(chǎn)后早期盆底康復(fù)治療的效果。方法選取2010年7月-2012年7月1 211例于產(chǎn)后6周復(fù)查及健康體檢的女性,對PFD相關(guān)因素進(jìn)行Logistic回歸分析,其中330例接受規(guī)律產(chǎn)檢及分娩的單胎初產(chǎn)婦于產(chǎn)后6周進(jìn)入盆底肌訓(xùn)練的前瞻性對照研究。對照組(168例)行盆底肌肉鍛煉,研究組(162例)采用法國PHENIX盆底肌肉康復(fù)系統(tǒng)進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練,根據(jù)個(gè)體化治療原則進(jìn)行盆底肌肉輔助生物反饋和電刺激。產(chǎn)后6周、3個(gè)月及12個(gè)月隨訪盆底肌力及尿失禁發(fā)生率,進(jìn)行POP-Q分度測定。結(jié)果 1 211例女性中,壓力性尿失禁(SUI)和盆腔器官膨出(POP)的發(fā)生率分別為18.41%(223例)和39.47%(478例)。Logistic回歸分析表明:高齡、多產(chǎn)、高體重指數(shù)(BMI)、便秘及新生兒體重過高是PFD發(fā)病的危險(xiǎn)因素。研究組產(chǎn)后3個(gè)月SUI發(fā)生率為2.50%(4例),低于對照組(11.90%,20例);產(chǎn)后12個(gè)月SUI發(fā)生率為3.70%(6例),低于對照組(11.90%,20例),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。產(chǎn)后12個(gè)月隨訪,研究組POP-Q分度Ⅰ度所占比例為33.33%(54例),對照組POP-Q分度Ⅰ度所占比例為48.81%(82例),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究組盆底肌力Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)患者數(shù)明顯低于對照組,Ⅴ級(jí)患者數(shù)明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論高齡、多產(chǎn)次、高BMI、便秘及新生兒體重過高是PFD發(fā)病的危險(xiǎn)因素。盆底肌肉訓(xùn)練可改善PFD患者的癥狀。生物反饋結(jié)合電刺激的盆底肌力康復(fù)能提高盆底肌力,較僅進(jìn)行盆底肌肉鍛煉的患者效果好。
【作者單位】： 云南省第一人民醫(yī)院昆明理工大學(xué)附屬昆華醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 盆底功能障礙性疾病 壓力性尿失禁 盆腔器官膨出 盆底肌肉康復(fù)
【基金】：云南省應(yīng)用基礎(chǔ)研究計(jì)劃(2010ZC212) 云南省中青年學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人才資助項(xiàng)目(2008PY045)
【分類號(hào)】：R711.59
【正文快照】： 女性盆底功能障礙性疾病(PFD)主要表現(xiàn)為壓力性尿失禁(SUI)、盆腔器官膨出(POP)和性功能障礙。女性PFD患病率高達(dá)40%~60%[1],嚴(yán)重影響廣大婦女的身心健康、生活質(zhì)量及生殖健康。在PFD的非手術(shù)治療方法中,盆底康復(fù)治療發(fā)展迅速[2],其中效果較肯定、臨床廣泛應(yīng)用的方法包括盆底

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