臍血穿刺產(chǎn)前診斷指征與胎兒染色體異常檢出率相關(guān)性的分析
本文關(guān)鍵詞:臍血穿刺產(chǎn)前診斷指征與胎兒染色體異常檢出率相關(guān)性的分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討中、晚期妊娠臍血穿刺產(chǎn)前診斷指征的臨床價(jià)值。方法:回顧分析山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院2006-2014年324例有產(chǎn)前診斷指征的中、晚期單胎妊娠孕婦臍血穿刺細(xì)胞培養(yǎng)及染色體核型分析結(jié)果,比較各指征與異常核型檢出率之間的關(guān)系,探討各產(chǎn)前診斷指征的價(jià)值及產(chǎn)前診斷的臨床意義。結(jié)果:穿刺成功率100%,324例臍血樣本中,細(xì)胞培養(yǎng)成功310例,培養(yǎng)成功率95.68%。正常染色體核型227例,占73.23%;染色體多態(tài)性15例,多態(tài)性檢出率4.84%;異常染色體核型68例,異常核型檢出率21.94%,其中包括染色體數(shù)目異常51例,染色體結(jié)構(gòu)異常16例,真兩性畸形嵌合體1例。臍血穿刺指征中,超聲異常組、唐篩高危組、羊水染色體異常組、無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)結(jié)果異常組、不良生育史或家族史組、胎兒父母染色體異常組、同時(shí)存在兩項(xiàng)以上指征組,染色體異常檢出率分別為15.00%、19.35%、51.35%、54.17%、20.00%、66.67%、39.33%,各組之間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),超聲異常組和唐篩高危組染色體異常檢出率顯著低于胎兒父母染色體異常組、無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)結(jié)果異常組和羊水染色體異常組(P0.007);染色體多態(tài)性檢出率分別為4.44%、8.06%、5.41%、0、0、0、1.12%,各組之間無(wú)顯著性差異(P0.05)。各超聲異常指標(biāo)之間染色體異常檢出率和多態(tài)性檢出率均無(wú)顯著性差異(P0.05),超聲異常合并高齡者染色體異常檢出率顯著高于超聲異常合并低齡者(P0.05),超聲異常合并其他指征(包括唐篩高危、無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)結(jié)果異常、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史、不良生育史或家族史、胎兒父母染色體異常)者染色體異常檢出率顯著高于單純超聲異常無(wú)合并其他指征者(P0.05)。結(jié)論:臍血穿刺染色體異常檢出率的高低與產(chǎn)前診斷指征有關(guān),超聲異常組和唐篩高危組染色體異常檢出率較低,超聲異常合并高齡或其他指征會(huì)顯著增加染色體異常檢出率。臍血穿刺是中、晚期妊娠高危孕婦有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷的重要手段,根據(jù)指征不同可作出最恰當(dāng)?shù)娜∩徇x擇。
【關(guān)鍵詞】:臍血穿刺 染色體 指征 產(chǎn)前診斷
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R714.5
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 符號(hào)說(shuō)明10-11
- 前言11
- 資料與方法11-12
- 1. 臨床資料11-12
- 2. 方法12
- 結(jié)果12-21
- 1. 培養(yǎng)結(jié)果12
- 2. 染色體核型分析結(jié)果12-13
- 3. 臍血穿刺指征與染色體核型結(jié)果之間的關(guān)系13-14
- 4. 我院2006-2014年臍血穿刺產(chǎn)前診斷胎兒染色體異常核型情況14-21
- 討論21-26
- 1. 染色體異常21-22
- 2. 染色體多態(tài)性22-24
- 3. 臍血穿刺指征與染色體異常檢出率24-26
- 4. 優(yōu)勢(shì)與不足26
- 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-32
- 綜述:出生缺陷與產(chǎn)前管理32-72
- 產(chǎn)前篩查32-34
- 產(chǎn)前診斷34-49
- 產(chǎn)前診斷指征34-35
- 產(chǎn)前診斷疾病35-36
- 產(chǎn)前診斷方法36-47
- 產(chǎn)前診斷技術(shù)47-49
- 遺傳咨詢與胎兒干預(yù)49-50
- 胎盤形成與產(chǎn)前研究50-52
- 綜述參考文獻(xiàn)52-72
- 致謝72-73
- 附件73
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):409320
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