子宮頸浸潤性復(fù)層產(chǎn)黏液性癌臨床病理分析
發(fā)布時間:2025-01-11 00:44
目的探討子宮頸浸潤性復(fù)層產(chǎn)黏液性癌(ISMC)的臨床病理學(xué)特點(diǎn)。方法回顧性分析1例子宮頸ISMC患者的臨床病理特征,分析子宮頸ISMC的細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)特征及免疫組織化學(xué)染色(免疫組化)表達(dá)特點(diǎn)。以"浸潤性復(fù)層產(chǎn)黏液性癌""復(fù)層產(chǎn)黏液上皮內(nèi)病變""子宮頸腫瘤"及"病理診斷"為檢索詞(包括中英文),對2020年3月前發(fā)表在PubMed、中國知識基礎(chǔ)設(shè)施工程(CNKI)數(shù)據(jù)庫及中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)(SinoMed)的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,收集并分析其臨床病理特征。結(jié)果該例女性患者50歲,因陰道排液、出血就診,盆腔MRI示子宮頸局部腫物考慮子宮頸癌,子宮頸液基細(xì)胞學(xué)提示為高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL),人乳頭瘤病毒(HPV)高危型18型陽性。病理活組織檢查腫瘤呈乳頭狀增生并局部呈實(shí)性巢片狀浸潤性生長,細(xì)胞有異型性,核分裂像易見,胞漿透亮,可見黏液空泡。免疫組織化學(xué)染色示細(xì)胞角蛋白7(CK7)及P16彌漫強(qiáng)陽性,CK5/6、胰島素樣生長因子2 mRNA結(jié)合蛋白3(IMP3)部分陽性,P40、P63陰性,Ki67約90%陽性,黏液染色(阿爾新藍(lán)染色)陽性,病理診斷為子宮頸ISMC。文獻(xiàn)復(fù)習(xí)22例...
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本文編號:4025678
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圖1 一例子宮頸ISMC患者的子宮頸TCT涂片及活檢結(jié)果
大體送檢為1.5cm×1.0cm×0.3cm的灰黃色碎組織一堆,部分表面呈乳頭狀,質(zhì)軟。HE染色制片光學(xué)顯微鏡下觀察,顯示部分區(qū)域復(fù)層上皮細(xì)胞呈乳頭狀增生,灶性呈實(shí)性片狀浸潤性生長,局灶區(qū)域可見小腺管樣排列趨勢,細(xì)胞有異型性,核分裂像易見,細(xì)胞胞漿豐富、淡染,可見黏液空泡,....
圖2 一例子宮頸ISMC患者的子宮頸活檢組織免疫組化結(jié)果(×100)
在臨床上,子宮頸ISMC發(fā)病率低,目前報(bào)道的22例中,患者發(fā)病年齡29~66歲、中位年齡48歲。多數(shù)病例表現(xiàn)為陰道流液、流血,且有少數(shù)病例與高危型HPV的感染密切相關(guān)[6-11]。本例HPV18(+),與之前的報(bào)道一致,但由于病例少,其更深入的致病機(jī)制有待進(jìn)一步研究和探討。在治療....
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