發(fā)布時間：2017-05-27 13:22

  本文關鍵詞：人工血漿置換治療妊娠期急性脂肪肝的臨床療效及預后分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:總結妊娠期急性脂肪肝患者的臨床資料,探討人工血漿置換在治療妊娠期急性脂肪肝中的臨床應用價值及影響預后的相關因素。方法:回顧性分析2002年2月至2016年4月我院確診為AFLP共18例患者的臨床資料,依據(jù)是否行血漿置換分為治療組與對照組,分析血漿置換治療效果及副反應、實驗室檢查、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等。比較兩組間治療效果及預后。結果:1)18例AFLP患者中11例行血漿置換治療,其中3例聯(lián)合連續(xù)腎臟替代治療,8例痊愈出院,余3例死于嚴重并發(fā)癥,病死率27.3%。對照組7例,死亡3例,病死率42.9%。11例患者中除1例發(fā)生散在風團及寒戰(zhàn)外,余均未發(fā)生不良反應。2)血漿置換治療后肝功能檢查中AST、ALT、TBIL、DBIL較前明顯下降(P0.05),腎功能檢查中Cr較前明顯下降(P0.05),凝血功能檢查PT較前縮短,PTA顯著升高,FIB較前明顯上升(P0.05),且治療組肝腎功能及凝血功能恢復時間較對照組明顯縮短;3)AFLP患者多以不同程度惡心、嘔吐、腹瀉、乏力等消化道癥狀為首發(fā)癥狀,或合并皮膚黃染或瘙癢,治療后12例患者癥狀緩解,痊愈出院;4)18例均發(fā)生不同程度凝血功能障礙,其中11例發(fā)生急性腎損害及腎衰竭,8例發(fā)生急性肝衰竭或肝性腦病,7例繼發(fā)多器官功能障礙綜合征,6例死亡患者均死于肝衰竭或多器官功能障礙綜合征。結論:1)血漿置換療法應用于妊娠期急性脂肪肝安全有效,可明顯改善AFLP患者肝腎功能及凝血功能,提高生存率;2)血漿置換能否作為治療AFLP的常規(guī)手段,以減少嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,改善母兒預后,尚待進一步觀察及探索。
【關鍵詞】：妊娠期急性脂肪肝 凝血功能障礙 彌散性血管內(nèi)凝血 血漿置換
【學位授予單位】：遵義醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R714.255
【目錄】：

• 中英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 材料與方法9-11
• 結果11-17
• 討論17-20
• 結論20-21
• 參考文獻21-23
• 綜述23-33
• 參考文獻30-33
• 附表33-35
• 致謝35-36
• 作者簡介36

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1 殷霞娟;血漿置換治療病毒性肝炎高膽紅素血癥的護理[J];上海預防醫(yī)學雜志;2000年06期

2 許元文,黃鋒先,張滌華,吳培根,沈清瑞,朱蘭英,李幼姬,余學清,梁艷冰,張國材;血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜療效觀察[J];中華腎臟病雜志;2002年03期

3 張曉微,徐玉蘭,鄭塵非,王綠萍,梅曉蓉,戴勝川;血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜4例[J];浙江醫(yī)學;2002年08期

4 馬紅麗 ,孫先玲 ,孫春蓮;血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜7例療效觀察[J];中原醫(yī)刊;2003年05期

5 岳芳芳;血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜[J];河南職工醫(yī)學院學報;2003年04期

6 張曉微,王綠萍,梅曉蓉;血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜病人的護理[J];護理研究;2004年05期

7 滕熔,徐瑞容;血漿置換治療免疫性血小板減少性紫癜[J];中國血液流變學雜志;2004年02期

8 張淼,郭德先,潘菊梅,安麗偉,劉麗;血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜[J];中國急救醫(yī)學;2004年07期

9 張靜,房芳,邵常巖;血漿置換治療自身免疫性溶血性貧血1例的護理[J];齊魯護理雜志;2005年11期

10 劉善美,戚玉珍;血漿置換治療格林-巴利綜合征12例[J];陜西醫(yī)學雜志;2005年12期

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1 張彩鳳;;血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜2例護理體會[A];2013年河南省腹膜透析及腎病血液凈化護理新進展培訓班論文集[C];2013年

2 李穎;郭會敏;鄭素軍;陳煜;張曉慧;段鐘平;;單純血漿置換治療患者家屬的健康教育需求調(diào)查與分析[A];第7屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2013年

3 銀暉;王光平;楊小剛;齊振華;陳方平;;血漿置換治療難治性自身免疫性溶血性貧血療效分析[A];第12屆全國實驗血液學會議論文摘要[C];2009年

4 張曉微;鄭塵非;王綠萍;梅曉蓉;徐玉蘭;戴勝川;;血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜[A];全國護理臨床研究學術交流暨專題講座會議論文會編[C];2001年

5 王雅格;;血漿置換治療中常見問題及護理對策[A];全國第四屆血液凈化護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2006年

6 王紅;劉秀梅;喬子劍;;小劑量血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜1例[A];中國輸血協(xié)會第四屆輸血大會論文集[C];2006年

7 徐忠華;梁曉林;;血漿置換治療重度自身免疫性溶血性貧血1例[A];中國輸血協(xié)會第四屆輸血大會論文集[C];2006年

8 葉建中;朱傳武;羅湘蓉;常建國;;血漿置換治療120例慢性乙型重型肝炎療效觀察[A];第二屆全國人工肝及血液凈化學術年會論文集[C];2005年

9 劉俊微;張彬;鐘志芳;顏麗;邢漢前;;選擇性血漿置換治療中的安全問題及防范[A];全國第6屆糖尿病護理學術交流暨專題講座會議、全國第6屆血液凈化護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

10 趙治鳳;孫傳俊;;血漿置換治療慢性乙型重癥肝炎68例臨床體會[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

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1 張中橋;血漿置換治療重癥皮膚病[N];保健時報;2005年

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1 李娟;人工血漿置換治療妊娠期急性脂肪肝的臨床療效及預后分析[D];遵義醫(yī)學院;2016年

2 王嘉川;人工肝支持系統(tǒng)血漿置換治療104例慢性乙型重癥肝炎的臨床療效分析與評價[D];四川大學;2007年

3 李旭;血漿置換治療肝衰竭的臨床療效觀察[D];吉林大學;2010年

4 陳佳佳;129例血漿置換治療嚴重肝病的相關因素分析與探討[D];浙江大學;2005年

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本文編號：400101