本文關(guān)鍵詞：胎兒大腦中動脈與臍動脈阻力指標比值與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討胎兒大腦中動脈(Middle cerebral artery,MCA)和臍動脈(umbilical artery,UA)的血流阻力指標比值與妊娠期高血壓疾病(Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy,HDCP)及其并發(fā)癥的關(guān)系。方法:選取就診于山西大醫(yī)院的妊娠34-34+6周并在我院分娩的孕婦做為研究對象,其中160例正常孕婦做為對照組(正常組),84例臨床診斷為妊娠期高血壓疾病妊娠期高血壓或子癇前期輕度的孕婦做為妊娠期高血壓疾病輕度組(輕度組),92例臨床診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期重度的孕婦做為妊娠期高血壓疾病重度組(重度組)。孕婦年齡24-29歲,孕周34-34+6周。運用彩色多譜勒超聲檢測各胎兒MCA和UA的阻力指標:S/D、RI及PI,計算MCA與UA的各阻力指標的比值,即MCA與UA的S/D比值:MCAS/D/UAS/D、MCA與UA的PI比值:PIMCA/UA、MCA與UA的RI比值:RIMCA/UA,對各組阻力指標及比值進行相關(guān)分析。隨訪研究對象至妊娠結(jié)束,對妊娠結(jié)局進行判斷,應(yīng)用各阻力指標及阻力指標比值與妊娠結(jié)局做ROC曲線進行評價。觀察各HDCP患者有無胎兒窘迫、胎盤早剝、FGR、妊娠期高血壓性心臟病、妊娠期高血壓性視網(wǎng)膜病變、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥,應(yīng)用ROC曲線對各并發(fā)癥進行評價。結(jié)果:1.在阻力指標及比值方面:正常組與輕度組的比較無差異(P0.05);正常組與重度組比較有顯著性差異(P0.01);輕度組與重度組比較有差異(P0.05)。2.在妊娠結(jié)局診斷價值方面:應(yīng)用MCA與UA的阻力指標比值預(yù)測妊娠結(jié)局異常的價值高于單一MCA或UA。3.在HDCP并發(fā)癥方面:應(yīng)用RIMCA/UA預(yù)測胎兒窘迫、FGR、胎盤早剝的臨床價值較妊娠期高血壓性心臟病、妊娠期高血壓視網(wǎng)膜病變及早產(chǎn)高。結(jié)論:1.胎兒UA阻力指標隨著疾病的加重而升高,胎兒MCA、MCA與UA的阻力指標比值隨著疾病的加重呈下降趨勢。2.應(yīng)用MCA與UA阻力指標的比值預(yù)測妊娠結(jié)局異常的臨床價值較單一MCA或UA高。3.應(yīng)用RIMCA/UA預(yù)測HDCP患者發(fā)生胎兒窘迫、FGR、胎盤早剝具有較高臨床價值。
【關(guān)鍵詞】：妊娠期高血壓疾病 大腦中動脈 臍動脈 妊娠結(jié)局
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R714.256
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-12
• 1 材料與方法12-15
• 1.1 病歷選擇與分組12
• 1.2 儀器與設(shè)備12
• 1.3 實驗方法與檢測指標12-14
• 1.4 數(shù)據(jù)處理及分析方法14-15
• 2 結(jié)果15-23
• 2.1 正常組、輕度組、重度組年齡、孕周、文化程度、BMI的比較15
• 2.2 正常組、輕度組、重度組大腦中動脈和臍動脈阻力指標及比值結(jié)果15-16
• 2.3 正常組、輕度組、重度組妊娠結(jié)局的比較16
• 2.4 大腦中動脈與臍動脈阻力指標及比值對妊娠結(jié)局的診斷驗試16-20
• 2.5 HDCP患者發(fā)生各并發(fā)癥的概率20
• 2.6 RIMCA/UA對HDCP各并發(fā)癥的診斷試驗20-23
• 3 討論23-27
• 3.1 胎兒MCA與UA阻力指標比值與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系23-24
• 3.2 應(yīng)用RIMCA/UA預(yù)測妊娠期高血壓疾病各并發(fā)癥的臨床價值24-25
• 3.3 本研究的局限性25-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻28-30
• 綜述30-37
• 參考文獻35-37
• 致謝37-38
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果38-39
• 個人簡歷39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 李天剛;楊磊;王藝璇;李蘭靜;陳雪珍;車巖;;胎兒臍動脈及大腦中動脈血流參數(shù)及其比值在診斷胎兒宮內(nèi)缺氧中的價值[J];臨床超聲醫(yī)學雜志;2013年05期

2 葛妍圻;;子癇前期胎兒臍動脈及大腦中動脈血流檢測與圍生兒預(yù)后分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2011年16期

3 戚慶煒;蓋銘英;;超聲檢查胎兒腦室增寬的臨床意義及預(yù)后[J];實用婦產(chǎn)科雜志;2010年07期

4 鄭寶群;許映斌;王楚彬;;監(jiān)測胎兒腦腎動脈血流阻力指數(shù)預(yù)測胎兒宮內(nèi)缺氧[J];實用醫(yī)技雜志;2007年26期

5 王姝;;彩超對子癇前期患者胎兒大腦中動脈的觀察[J];實用預(yù)防醫(yī)學;2011年07期

6 陳敦金;余琳;;妊娠期高血壓疾病與胎盤早剝[J];實用醫(yī)學雜志;2006年23期

7 張毅遠;陳蘇寧;胡小濤;宋燁;;胎兒大腦中動脈和腹主動脈血流監(jiān)測對預(yù)測胎兒宮內(nèi)缺氧的價值[J];上海醫(yī)學影像;2007年01期

8 孫霞;劉書海;牟榮驥;閆風琴;劉文瑞;馬星;郝振民;;妊娠期高血壓病胎兒腎動脈和大腦中動脈阻力指標比值預(yù)測胎兒缺氧[J];中國超聲醫(yī)學雜志;2007年02期

  本文關(guān)鍵詞：胎兒大腦中動脈與臍動脈阻力指標比值與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：394087