目的:中晚期宮頸鱗癌經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)根治性同步放化療后,仍有30%的患者未控或復(fù)發(fā),本研究探討中晚期宮頸鱗癌放化療的敏感性及生存率差異,影響放化療敏感性差異的臨床因素,同時(shí)通過生物信息學(xué)尋找可能的相關(guān)關(guān)鍵基因,為提高療效提供依據(jù)。方法:1.收集2007年1月到2015年12月廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科和西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科收治的首診IIB期到IVA期局部中晚期宮頸鱗癌臨床病例,將其分為放化療敏感組和放化療抗拒組,使用R語言包進(jìn)行相關(guān)差異統(tǒng)計(jì)分析以及Kaplan-Meier方法繪制生存曲線和生存率,同時(shí)使用COX回歸模型分析影響療效預(yù)后的相關(guān)臨床因素包括年齡、腫瘤大小、治療前血紅蛋白水平、NLR、PLR、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)、放療總時(shí)間、同步化療療程、輔助化療療程等因素。2.使用meta分析1997年1月到2018年6月前發(fā)表的關(guān)于比較中晚期宮頸鱗癌放化療敏感性的臨床研究以及本研究進(jìn)行薈萃分析,進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量的評價(jià)后,使用Review Manager軟件進(jìn)行分析納入文件的異質(zhì)性,得到總效應(yīng)量結(jié)果,同時(shí)對納入的文獻(xiàn)進(jìn)行發(fā)表偏倚的漏斗圖分析。3.從物理學(xué)的角度出發(fā),比較CT引導(dǎo)下的插植近距離技術(shù)與傳...

【文章頁數(shù)】：140 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖1-1影響放化療敏感性的臨床單因素分析森林圖

局部中晚期宮頸鱗癌放化療敏感性的臨床及差異表達(dá)基因研究2019屆博士學(xué)位論文臨床因素放化療敏感組（例，%）放化療抗拒組（例，%）單因素分析多因素分析OR(95%CI)P值OR(95%CI)P值TC40(9.8)14(10.5)1.27(0.6....

圖1-2影響放化療敏感性的臨床多因素分析森林圖

圖1-2影響放化療敏感性的臨床多因素分析森林圖Sigrue1-2Forestplotofmultivariateanalysisinchemoradiotherapysensitivity.2NLR和PLR預(yù)測療效的臨界值以治療前NLR、PLR為檢驗(yàn)....

圖1-3NLR和PLR預(yù)測預(yù)后的ROC曲線（a.為NLR；b.為PLR）

20-3NLR和PLR預(yù)測預(yù)后的ROC曲線（a.為NLR；b.為PSigrue1-3ROCcurvespredictprognosisofNLRandPLR

圖1-4NLR和PLR在放化療敏感組和抗拒組的柱狀圖

圖1-4NLR和PLR在放化療敏感組和抗拒組的柱狀圖Sigrue1-4HistogramsofNLRandPLRintheradiotherapysensitivityandresistancegroups1.2.3放化療敏感組與抗拒組的生存分....

本文編號：3936091