目的:中晚期宮頸鱗癌經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)根治性同步放化療后,仍有30%的患者未控或復(fù)發(fā),本研究探討中晚期宮頸鱗癌放化療的敏感性及生存率差異,影響放化療敏感性差異的臨床因素,同時通過生物信息學(xué)尋找可能的相關(guān)關(guān)鍵基因,為提高療效提供依據(jù)。方法:1.收集2007年1月到2015年12月廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科和西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科收治的首診IIB期到IVA期局部中晚期宮頸鱗癌臨床病例,將其分為放化療敏感組和放化療抗拒組,使用R語言包進行相關(guān)差異統(tǒng)計分析以及Kaplan-Meier方法繪制生存曲線和生存率,同時使用COX回歸模型分析影響療效預(yù)后的相關(guān)臨床因素包括年齡、腫瘤大小、治療前血紅蛋白水平、NLR、PLR、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)、放療總時間、同步化療療程、輔助化療療程等因素。2.使用meta分析1997年1月到2018年6月前發(fā)表的關(guān)于比較中晚期宮頸鱗癌放化療敏感性的臨床研究以及本研究進行薈萃分析,進行文獻質(zhì)量的評價后,使用Review Manager軟件進行分析納入文件的異質(zhì)性,得到總效應(yīng)量結(jié)果,同時對納入的文獻進行發(fā)表偏倚的漏斗圖分析。3.從物理學(xué)的角度出發(fā),比較CT引導(dǎo)下的插植近距離技術(shù)與傳...

【文章頁數(shù)】：140 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖1-1影響放化療敏感性的臨床單因素分析森林圖

局部中晚期宮頸鱗癌放化療敏感性的臨床及差異表達基因研究2019屆博士學(xué)位論文臨床因素放化療敏感組（例，%）放化療抗拒組（例，%）單因素分析多因素分析OR(95%CI)P值OR(95%CI)P值TC40(9.8)14(10.5)1.27(0.6....

圖1-2影響放化療敏感性的臨床多因素分析森林圖

圖1-2影響放化療敏感性的臨床多因素分析森林圖Sigrue1-2Forestplotofmultivariateanalysisinchemoradiotherapysensitivity.2NLR和PLR預(yù)測療效的臨界值以治療前NLR、PLR為檢驗....

圖1-3NLR和PLR預(yù)測預(yù)后的ROC曲線（a.為NLR；b.為PLR）

20-3NLR和PLR預(yù)測預(yù)后的ROC曲線（a.為NLR；b.為PSigrue1-3ROCcurvespredictprognosisofNLRandPLR

圖1-4NLR和PLR在放化療敏感組和抗拒組的柱狀圖

圖1-4NLR和PLR在放化療敏感組和抗拒組的柱狀圖Sigrue1-4HistogramsofNLRandPLRintheradiotherapysensitivityandresistancegroups1.2.3放化療敏感組與抗拒組的生存分....

本文編號：3936091