目的:通過子宮內(nèi)膜細胞學檢查在取材滿意率、簡便程度、診斷結(jié)果及疼痛情況與診斷性刮宮的對比,探討其在子宮內(nèi)膜癌及癌前病變中的診斷價值和應用前景。方法:選取2019年7月至2020年1月在江西省婦幼保健院就診的因子宮內(nèi)膜病變擬行分段診刮術(shù)的患者70例(包括異常陰道出血及B超提示子宮內(nèi)膜增厚、異常回聲等),并記錄好患者的所有病史,所有的患者先在操作前行經(jīng)陰道彩超評估子宮內(nèi)膜厚度;操作開始時,先用sap-1子宮內(nèi)膜取樣器獲取細胞學標本,而后再行診斷性刮宮獲取組織學標本,同時記錄好每個患者的宮腔深度。操作進行時,根據(jù)患者所表現(xiàn)的情況和主訴評估其疼痛程度。操作結(jié)束后,將兩種標本送病理科,比較兩種方法的取材標本滿意度情況,以診斷性刮宮組織學病理為金標準,評價ECT診斷子宮內(nèi)膜癌的準確度、敏感度(SE)、特異度(SP)、陽性預測值(PPV)、陰性預測值(NPV)。結(jié)果:1、在70例患者中,ECT標本有65例取材成功,標本滿意率為92.9%;診刮標本有67例取材成功,標本滿意率為95.7%,兩者相比較,χ2=0.530,P>0.05,差異無統(tǒng)計學意義;在宮頸擴張率上,ECT僅有3例(4.82%)行...

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞對照表
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 一般資料
        2.1.1 納入標準
        2.1.2 排除標準
    2.2 研究方法
        2.2.1 標本采集
        2.2.2 標本滿意度評價
    2.3 診斷標準
    2.4 疼痛程度的評價
    2.5 統(tǒng)計學處理
    2.6 技術(shù)路線
第3章 結(jié)果
    3.1 兩項檢查取材滿意度及簡便性評估
        3.1.1 取材滿意度評估
        3.1.2 簡便性評估
    3.2 子宮內(nèi)膜細胞學的診斷符合情況
    3.3 子宮內(nèi)膜細胞學的診斷準確率
    3.4 不同類型子宮內(nèi)膜癌診斷準確性比較
    3.5 兩種檢查疼痛度
    3.6 影響子宮內(nèi)膜細胞學檢查因素研究
        3.6.1 子宮內(nèi)膜厚度
        3.6.2 宮腔深度
第4章 討論
    4.1 子宮內(nèi)膜癌篩查現(xiàn)狀
    4.2 子宮內(nèi)膜細胞學對子宮內(nèi)膜癌篩查的優(yōu)勢
    4.3 影響ECT診斷準確率的可能因素
        4.3.1 子宮內(nèi)膜厚度
        4.3.2 宮腔深度
    4.4 子宮內(nèi)膜細胞學檢查不足之處
    4.5 本研究不足之處
第5章 結(jié)論
參考文獻
致謝
綜述
    參考文獻



本文編號：3904141