布隆迪和中國孕婦子癇前期患者妊娠結(jié)局
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【摘要】:目的:通過了解布隆迪東部地區(qū)(布瓊布拉)和中國東南地區(qū)(福州)子癇前期患者母嬰的妊娠結(jié)局,探討減少子癇前期并發(fā)癥引起母嬰不良結(jié)局的方法。方法:回顧性分析2011年1月至2013年12月在福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院分娩的137例用過硫酸鎂治療的子癇前期患者作為治療組以及2012年1月份到2012年12月份在布隆迪醫(yī)科大學附屬醫(yī)院分娩的46例沒用過硫酸鎂治療的子癇前期患者作為觀察組,比較兩個不同種族母嬰常見并發(fā)癥。結(jié)果:在觀察組中,小于20歲的子癇前期患者4例占8.7%,高于同樣年齡的治療組2例占1.5%。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P-Value:0.017)。在所有子癇前期患者中,布隆迪孕婦參加產(chǎn)前檢查31例占67.4%小于中國孕婦137例占100%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P-Value:0.000)。在布隆迪組中,發(fā)生不良結(jié)局如子癇14例占30.4%,腎功能衰竭13例占28.3%,HELLP綜合癥5例占10.9%,孕婦死亡2例占4.3%等并發(fā)癥明顯增多,兩組中較差異有統(tǒng)計學意義(PValue0.05)。在中國孕婦組中,胎盤早剝3例占2.2%,產(chǎn)后出血10例占7.3%并發(fā)癥的發(fā)生率比較高于布隆迪組,兩組比較無統(tǒng)計學意義。在兩組中,大多數(shù)孕婦在37周終止妊娠,根據(jù)母嬰情況子癇前期患者的分娩方式以剖宮產(chǎn)為主,觀察組41例占89.1%,治療組118例占86.1%。觀察組的低出生體重兒31例占67.4%和胎兒宮內(nèi)生長受限19例占41.3%的發(fā)生率高于治療組。雖然妊娠合并糖尿病的患病率在治療組高于布隆迪組,但是觀察組巨大兒3例占6.5%的出生率高于治療組8例占5.8%。在觀察組中,新生兒窒息14例占30.4%,早產(chǎn)兒死亡8例占17.4%。在治療組中,新生兒窒息15例占10.9%,新生兒死亡8例占5.8%,兩組比較有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:子癇前期是導致母嬰兒不良結(jié)局的重要因素。小于20歲的孕婦,在觀察組中的發(fā)病率高于治療組,兩組比較有統(tǒng)計學意義。在治療組中,產(chǎn)前檢查率高于觀察組。在沒用過硫酸鎂治療的子癇前期患者中母嬰不良結(jié)局的發(fā)生率明顯高于治療組。強化子癇前期患者管理,通過產(chǎn)前檢查及時發(fā)現(xiàn),加強孕期監(jiān)護,及早發(fā)現(xiàn)和處理妊娠合并子癇前期,正確判斷母嬰情況,正確選擇分娩方式及選擇適當?shù)臅r機終止妊娠,正確使用硫酸鎂是改善子癇前期母嬰預后的重要措施,引起有關(guān)地區(qū)醫(yī)護管理人員重視。
【關(guān)鍵詞】:
【學位授予單位】:福建醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R714.244
【目錄】:
- ABSTRACT5-6
- 摘要6-7
- Abbreviations7-8
- PREFACE8-10
- 1. LITERATURE REVIEW10-29
- 1.1 Introduction10
- 1.2 Incidence10-11
- 1.3 Etiology11
- 1.4 Pathophysiology11-13
- 1.5 Risk factors13-17
- 1.6 Recurrence of Preeclampsia17-18
- 1.7 Preeclampsia diagnosis18-19
- 1.8 How to predict preeclampsia19-20
- 1.9 Preeclampsia prevention20-21
- 1.10 Maternal life threatening manifestations and fetal effects21-24
- 1.11 Management of preeclampsia24-29
- 2. RESEARCH OBJECTIVE AND METHODS29-31
- 2.1 Objective of the study29
- 2.2 Materials and methods:29-31
- 3. RESULTS31-41
- 4. DISCUSSION41-46
- 5. CONCLUSION46-48
- References48-58
- Acknowledgements58-59
- Published Article/已發(fā)表的文章59
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本文編號:389975
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