為了解發(fā)生危重癥肺結(jié)核孕產(chǎn)婦的臨床特征及預(yù)后情況,筆者搜集成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心結(jié)核科重癥病區(qū)2013年1月至2018年6月收治的30例發(fā)生危重癥肺結(jié)核孕產(chǎn)婦(孕婦21例,產(chǎn)婦9例)的臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果顯示,患者癥狀以發(fā)熱(90.0%,27/30)、氣促(86.7%,26/30)、咳嗽(76.7%,23/30)多見;結(jié)核病類型以血行播散性肺結(jié)核為主(73.3%,22/30),33.3%(10/30)并發(fā)肺外結(jié)核。30例患者中,11(36.7%)例行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)術(shù);患者院內(nèi)死亡4例,2例病情惡化自動(dòng)出院后電話隨訪死亡;9例產(chǎn)婦院外分娩活嬰,14例孕婦引產(chǎn)或流產(chǎn),4例孕婦院內(nèi)分娩活嬰,3例孕婦繼續(xù)妊娠。綜上,發(fā)生危重癥肺結(jié)核孕產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,以血行播散性肺結(jié)核為主,應(yīng)及時(shí)診斷、規(guī)范治療以改善預(yù)后;同時(shí),建議擬行IVF-ET術(shù)的婦女行結(jié)核病相關(guān)項(xiàng)目的篩查。

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資料和方法
結(jié)果
討論



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