目的:到目前為止,針對剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP),國際上仍沒有統(tǒng)一的診斷和治療指南,故探討宮腔鏡在Ⅰ型和Ⅱ型CSP中的應用。方法:按照《剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠診治專家共識(2016)》所推薦的CSP的臨床分型方法進行診斷。回顧性分析2015年1月至2018年3月天津醫(yī)科大學總醫(yī)院婦產(chǎn)科術(shù)后確診為CSP的121例臨床資料,其中Ⅰ型CSP共39例,19例行雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù)+清宮術(shù)(UAE組),其余20例行宮腔鏡下剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠病灶切除術(shù)+清宮術(shù)(宮腔鏡組);Ⅱ型CSP共82例,23例行雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù)+清宮術(shù)(UAE組),21例行宮腔鏡下剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠病灶切除術(shù)+清宮術(shù)(宮腔鏡組),38例行腹腔鏡下雙側(cè)子宮動脈結(jié)扎術(shù)+剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠病灶切除術(shù)+子宮修補術(shù)(腹腔鏡組)。分別比較Ⅰ型和Ⅱ型CSP各治療方案術(shù)中及術(shù)后情況。結(jié)果:121例患者均手術(shù)成功,無中轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)的情況,術(shù)后第2天復查超聲檢查未見殘留,術(shù)后兩月內(nèi)均恢復月經(jīng),均未發(fā)生嚴重術(shù)后并發(fā)癥。Ⅰ型CSP中,宮腔鏡組手術(shù)時間(45.8±32.4)min較栓塞...

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
縮略語/符號
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1 對象和方法
    1.1 研究對象
    1.2 臨床資料
    1.3 治療方式
    1.4 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
3 討論
    3.1 CSP概況
    3.2 CSP的發(fā)病機制
    3.3 CSP的臨床表現(xiàn)
    3.4 CSP的診斷
    3.5 CSP的鑒別診斷
    3.6 CSP的臨床分型
    3.7 CSP的治療
全文結(jié)論
參考文獻
綜述
    綜述參考文獻
致謝
個人簡歷



本文編號：3860146