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多囊卵巢綜合征患者聯(lián)合應(yīng)用達(dá)英-35及二甲雙胍治療前后內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)變化的研究

發(fā)布時(shí)間:2017-05-20 09:03

  本文關(guān)鍵詞:多囊卵巢綜合征患者聯(lián)合應(yīng)用達(dá)英-35及二甲雙胍治療前后內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)變化的研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過觀察多囊卵巢綜合征(PCOS)患者聯(lián)合應(yīng)用達(dá)英-35及二甲雙胍前后內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)(ECS)中花生四烯酸乙醇胺(AEA)、2-花生酰基甘油(2-AG)血清水平及子宮內(nèi)膜受體CB1和水解酶FAAH表達(dá)的變化,以證實(shí)在PCOS的進(jìn)展過程中ECS的改變發(fā)揮重要作用,為研究PCOS的病理生理過程提供理論基礎(chǔ)。方法:隨機(jī)選擇2015.01-2016.01于河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科門診確診的PCOS患者30例構(gòu)成PCOS組,及月經(jīng)規(guī)律排卵正常的患者30例納入對照組。所有研究對象均在月經(jīng)第2~3天空腹留取靜脈血標(biāo)本以測定血清大麻素物質(zhì)AEA、2-AG,月經(jīng)干凈2~3天留取子宮內(nèi)膜標(biāo)本以測定增殖期子宮內(nèi)膜受體CB1、水解酶FAAH表達(dá)水平。給予PCOS組患者二甲雙胍+達(dá)英-35 3周期后,于月經(jīng)第2~3天及月經(jīng)干凈2-3天再次留取血清標(biāo)本測量AEA、2-AG及子宮內(nèi)膜標(biāo)本測CB1、FAAH。應(yīng)用軟件SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1 PCOS組用藥前血清AEA水平均值為15.66ng/ml,正常女性組AEA水平均值為9.89ng/ml,二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.02,Table 2),PCOS組AEA水平顯著升高;PCOS組用藥前血清2-AG水平中位值23.90,正常女性組中位值18.60,二者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.71,Table 2);PCOS組用藥后血清AEA水平均值13.69 ng/ml,比較PCOS患者應(yīng)用達(dá)英-35+二甲雙胍前后AEA血清水平,二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.03,Table 2),用藥干預(yù)后AEA水平有所下降;比較PCOS組用藥前及用藥后血清2-AG水平,二者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.67,Table 2)2 PCOS組用藥前以及正常女性組子宮內(nèi)膜組織內(nèi)源性大麻素受體CB1表達(dá)量(IHS)中位值均為4.0,兩組內(nèi)源性大麻素受體CB1表達(dá)量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.24,Table 3);PCOS組用藥后子宮內(nèi)膜組織內(nèi)源性大麻素受體CB1表達(dá)量(IHS)中位值為4.0,比較PCOS組用藥前后內(nèi)源性大麻素受體CB1表達(dá)量,二者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.75,Table 3)3 PCOS組用藥前子宮內(nèi)膜組織內(nèi)源性大麻素水解酶FAAH平均表達(dá)量(IOD)為309.29±130.11,正常女性組子宮內(nèi)膜組織內(nèi)源性大麻素水解酶FAAH平均表達(dá)量(IOD)為406.85±116.78,二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.003,Table3),PCOS組用藥前顯著低于正常女性組;PCOS組用藥后水解酶FAAH平均表達(dá)量(IOD)為359.07±132.33,其與用藥前比較,二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001,Table 3),PCOS用藥后水解酶FAAH表達(dá)量顯著高于用藥前水解酶FAAH表達(dá)量。結(jié)論:1相較于正常女性,PCOS患者內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)發(fā)生明顯變化。2內(nèi)源性大麻素AEA水平以及子宮內(nèi)膜水解酶FAAH改變可能是PCOS疾病演進(jìn)的重要機(jī)制之一,藥物干預(yù)后AEA、FAAH趨向正常女性水平。3監(jiān)測血清AEA水平可能成為臨床衡量PCOS治療效果的新指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】:內(nèi)源性大麻素系統(tǒng) 多囊卵巢綜合征 花生四烯酸乙醇胺 2-花生酰基甘油 內(nèi)源性大麻素1型受體 脂肪酸酰胺水解酶 超高效液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法 免疫組織化學(xué)
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R711.75
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • 英文摘要6-9
  • 英文縮寫9-10
  • 前言10-12
  • 材料與方法12-14
  • 結(jié)果14-16
  • 附圖16-19
  • 附表19-20
  • 討論20-22
  • 結(jié)論22-23
  • 參考文獻(xiàn)23-25
  • 綜述 內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)在多囊卵巢綜合征的作用及研究進(jìn)展25-32
  • 參考文獻(xiàn)29-32
  • 致謝32-33
  • 個(gè)人簡歷33

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  本文關(guān)鍵詞:多囊卵巢綜合征患者聯(lián)合應(yīng)用達(dá)英-35及二甲雙胍治療前后內(nèi)源性大麻素系統(tǒng)變化的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:381140

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