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早期宮頸惡性腫瘤保留生育功能治療進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2017-05-19 15:18

  本文關(guān)鍵詞:早期宮頸惡性腫瘤保留生育功能治療進(jìn)展,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:由于生物學(xué)因素、行為因素和遺傳因素等影響,宮頸惡性腫瘤患者的年輕化趨勢(shì)日益明顯;由于普查及基礎(chǔ)診療手段的不斷完善和婦女防病意識(shí)加強(qiáng)等因素的影響,宮頸惡性腫瘤早期患者比例明顯增多。在傳統(tǒng)的治療方式中,宮頸惡性腫瘤的治療模式往往偏重于提高患者的生存率及生存期,從而忽略了患者的生存質(zhì)量,特別是年齡相對(duì)較小宮頸惡性腫瘤患者的生育要求無(wú)法滿足。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,患者對(duì)生存質(zhì)量要求的不斷提高,在保證宮頸惡性腫瘤治療中無(wú)瘤原則的基礎(chǔ)上保留生育功能已成為現(xiàn)實(shí)。為了更好地開(kāi)展保留生育功能的宮頸惡性腫瘤切除手術(shù),本論文從以下5個(gè)方面展開(kāi)了總結(jié):第一章從宮頸惡性腫瘤的發(fā)病因素、宮頸惡性腫瘤治理模式以及循證證據(jù)、宮頸惡性腫瘤放化療模式及循證證據(jù)和宮頸惡性腫瘤的其他治療方式等方面對(duì)宮頸惡性腫瘤進(jìn)行總結(jié)。第二章從保留生育功能的宮頸惡性腫瘤的手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前評(píng)估、術(shù)中評(píng)估、手術(shù)方式等對(duì)宮頸惡性腫瘤保留生育功能進(jìn)行了總結(jié)。第三章對(duì)宮頸惡性腫瘤保留生育手術(shù)的臨床研究進(jìn)行總結(jié),主要包括:術(shù)中宮頸組織送冰凍病理所出現(xiàn)的三種情況及處理辦法、保留生育功能術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,術(shù)后指導(dǎo)隨訪及干擾因素、治療結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)、術(shù)后妊娠結(jié)局突出的問(wèn)題及治療措施、影響保守性手術(shù)的術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的相關(guān)因素和保留生育手術(shù)后需輔以化療者對(duì)卵巢功能的影響。第四章重點(diǎn)分析了1例典型的經(jīng)腹根治性子宮頸切除術(shù),最后,在第五章進(jìn)行了回顧和總結(jié)。
【關(guān)鍵詞】:早期宮頸惡性腫瘤 保留生育功能 臨床研究 研究進(jìn)展
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R737.33
【目錄】:
  • 中文摘要3-4
  • Abstract4-7
  • 第一章 宮頸惡性腫瘤概述7-16
  • 1.1 宮頸惡性腫瘤發(fā)病因素7-10
  • 1.1.1 生物學(xué)因素8
  • 1.1.2 行為因素8-10
  • 1.1.3 遺傳因素10
  • 1.2 宮頸惡性腫瘤治療模式以及循證證據(jù)10-13
  • 1.2.1 廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)11
  • 1.2.2 腹腔鏡保留盆腔自主神經(jīng)的廣泛性子宮切除術(shù)11-12
  • 1.2.3 機(jī)器人輔助廣泛性子宮切除術(shù)12-13
  • 1.3 宮頸惡性腫瘤放化療模式及循證證據(jù)13-14
  • 1.3.1 新輔助化療13-14
  • 1.3.2 宮頸惡性腫瘤術(shù)后輔助治療14
  • 1.4 宮頸惡性腫瘤其他治療14-16
  • 第二章 宮頸惡性腫瘤保留生育功能16-27
  • 2.1 宮頸惡性腫瘤保留生育功能的手術(shù)適應(yīng)證16-17
  • 2.2 宮頸惡性腫瘤保留生育功能手術(shù)的術(shù)前評(píng)估17
  • 2.3 宮頸惡性腫瘤保留生育功能手術(shù)的術(shù)中評(píng)估17-19
  • 2.3.1 盆腔淋巴結(jié)評(píng)估17-18
  • 2.3.2 手術(shù)切緣評(píng)估18-19
  • 2.4 宮頸惡性腫瘤保留生育功能手術(shù)方式19-27
  • 2.4.1 根治性宮頸切除術(shù)19-24
  • 2.4.2 保守性手術(shù)24-27
  • 第三章 宮頸惡性腫瘤保留生育手術(shù)臨床研究27-32
  • 3.1 針對(duì)術(shù)中宮頸組織送冰凍病理所出現(xiàn)的三種情況及處理辦法27
  • 3.2 宮頸惡性腫瘤保留生育手術(shù)早期常見(jiàn)并發(fā)癥27
  • 3.3 宮頸惡性腫瘤保留生育手術(shù)的術(shù)后指導(dǎo)隨訪及干擾因素27-28
  • 3.3.1 術(shù)后指導(dǎo)方案27-28
  • 3.3.2 術(shù)后隨訪方案28
  • 3.3.3 術(shù)后隨訪誤差因素28
  • 3.4 宮頸惡性腫瘤保留生育手術(shù)的治療結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)28
  • 3.5 宮頸惡性腫瘤保留生育手術(shù)術(shù)后妊娠結(jié)局突出問(wèn)題及治療措施28-29
  • 3.5.1 術(shù)后妊娠結(jié)局突出的問(wèn)題28-29
  • 3.5.2 術(shù)后妊娠結(jié)局突出的問(wèn)題治療措施29
  • 3.6 影響宮頸惡性腫瘤保留生育手術(shù)的術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的相關(guān)因素29-30
  • 3.6.1 病理類型有關(guān)的影響29
  • 3.6.2 腫瘤直徑>2cm者的影響因素分析29-30
  • 3.6.3 淋巴血管間隙浸潤(rùn)的影響30
  • 3.7 保留生育手術(shù)后需輔以化療者對(duì)卵巢功能的影響30-32
  • 3.7.1 術(shù)后化療對(duì)卵巢功能的影響30-31
  • 3.7.2 術(shù)后放療對(duì)卵巢功能的影響31-32
  • 第四章 經(jīng)腹根治性子宮頸切除術(shù)1例32-35
  • 4.1 病例簡(jiǎn)史32-33
  • 4.2 術(shù)前評(píng)估33
  • 4.3 簡(jiǎn)要手術(shù)步驟33
  • 4.4 病理檢查33-34
  • 4.5 術(shù)后隨訪計(jì)劃34
  • 4.6 結(jié)果34-35
  • 第五章 主要結(jié)論及研究展望35-37
  • 5.1 主要結(jié)論35
  • 5.2 研究展望及存在的主要問(wèn)題35-37
  • 參考文獻(xiàn)37-42
  • 在學(xué)期間的研究成果42-43
  • 致謝43

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 金梅;馮鳳芝;;宮頸癌保留生育功能治療的研究進(jìn)展[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年09期

2 李秀娟;;宮頸癌流行病學(xué)及高危因素研究進(jìn)展[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2006年19期

3 陳功立;王延洲;陳勇;;早期宮頸癌腹腔鏡保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù)[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2012年12期


  本文關(guān)鍵詞:早期宮頸惡性腫瘤保留生育功能治療進(jìn)展,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):379049

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