目的探討宮腔鏡應(yīng)用于剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(CSP)的臨床價值。方法將經(jīng)陰道超聲檢查診斷為CSP的病情穩(wěn)定患者104例隨機分為A組:宮腔鏡檢查56例;B組:核磁共振(MRI)檢查后再行宮腔鏡檢查48例。根據(jù)宮腔鏡所見行宮腔鏡指導(dǎo)下清宮術(shù)或經(jīng)陰道、經(jīng)腹病灶切除術(shù)加子宮瘢痕修補術(shù)。結(jié)果宮腔鏡下部分型CSP為76.92%(80/104),完全型CSP為23.08%(24/104)。A組與B組部分型和完全型CSP的檢出率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。妊娠囊與膀胱間子宮肌層厚度≥3 mm的完全型CSP7例和厚度<3 mm的13例,均行經(jīng)腹或經(jīng)陰道子宮瘢痕妊娠物清除術(shù)加子宮瘢痕修補術(shù)。結(jié)論可根據(jù)宮腔鏡下妊娠物著床在子宮瘢痕上的面積將病情穩(wěn)定的CSP分為完全型和部分型,結(jié)合妊娠囊與膀胱間子宮肌層厚度指導(dǎo)臨床進行手術(shù)分流。

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資料與方法
結(jié)果
討論



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