MRI對宮頸癌的診斷價值
本文關(guān)鍵詞:MRI對宮頸癌的診斷價值,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,嚴重威脅著女性的身心健康。目前檢查宮頸癌的方法有多種,以宮頸軟組織病理活檢最為準確,但大多為有創(chuàng)性檢查,而且只能定性診斷,并不能確定侵及的范圍。磁共振成像(Magneticresonanceimaging,MRI)技術(shù)憑借其對軟組織的分辨率極高這一優(yōu)點能夠很好的顯示腫瘤組織侵犯程度和范圍。MRI診斷操作方便,對子宮頸的顯示準確而且全面,可對腫瘤組織行多參數(shù)、多方位成像,可清楚顯示腫瘤病變的大小、位置以及其侵及的范圍,且敏感性和特異性均比較高。MRI對于子宮頸癌具有優(yōu)勢性的診斷價值,可為臨床宮頸癌的診斷及治療提供幫助。本文旨在探討磁共振成像技術(shù)對宮頸癌的診斷價值,包括術(shù)前分期、陰道受累及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。方法:選取2013年1月到2015年11月入住我院婦產(chǎn)科的宮頸癌患者58例。所有患者術(shù)前均行GE 750 3.0T超導(dǎo)磁共振儀掃描,行T1WI、T2WI、DWI(b=800s/mm2),以及靜脈注射Gd-DTPA后行LAVA-Flex動態(tài)X椙可。所又x頰咦鈧站惺質(zhì)踔瘟。采用SPSS19.0軟件對所有患者的MRI結(jié)果進行分析,以術(shù)后病理檢查結(jié)果為診斷宮頸癌的金標準進行診斷試驗。采用X2檢驗,對MRI術(shù)前分期、術(shù)前臨床分期及術(shù)后病理分期計數(shù)資料率比較,采用Mcnemar X2檢驗對術(shù)前MRI對宮頸癌陰道受累及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷方面和術(shù)后病理結(jié)果計數(shù)率比較。P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1、58例宮頸癌患者術(shù)前臨床分期、MRI檢查分期及術(shù)后病理分期,三者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),MRI分期與術(shù)前臨床分期的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而MRI分期與術(shù)后病理分期的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。以術(shù)后病理分期結(jié)果為參照,術(shù)前臨床分期準確度僅為69%,而宮頸癌術(shù)前MRI檢查總體分期準確度為96.5%;2、術(shù)前MRI診斷與術(shù)后病理結(jié)果在宮頸癌陰道受累及淋己結(jié)轉(zhuǎn)移方面比較均有較高的靈敏性及特異性,各分別達到97.0%、96.1%,76.9%、93.4%。經(jīng)Mcnemar X2檢驗,兩者之間的差異性不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),即術(shù)前MRI診斷與術(shù)后病理結(jié)果存在臨床一致性。結(jié)論:1、MRI檢查對宮頸癌術(shù)前臨床分期有較高的準確率;2、MRI檢查對于判斷宮頸癌陰道受累及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面有著較高敏感性和特異性,可以指導(dǎo)臨床治療;3、MRI檢查聯(lián)合FIGO臨床分期可以使宮頸癌分期更加準確,MRI可以作為評估宮頸癌術(shù)前準確分期的重要工具,并以此來選擇、制定合理的子宮頸癌治療計劃。
【關(guān)鍵詞】:宮頸癌 MRI 術(shù)前分期 淋巴轉(zhuǎn)移 病理分期
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R737.33;R445.2
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-12
- 第1章 引言12-13
- 第2章 文獻綜述13-16
- 2.1 MRI對宮頸癌臨床分期的應(yīng)用價值13-14
- 2.2 MRI對宮頸癌宮旁浸潤的診斷價值14
- 2.3 MRI對宮頸癌陰道受累的診斷價值14
- 2.4 MRI對宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價值14-16
- 第3章 資料與方法16-20
- 3.1 資料來源16
- 3.2 儀器設(shè)備及用品16-17
- 3.3 檢查方法17
- 3.4 宮頸癌的臨床分期、MRI分期及手術(shù)-病理分期17-18
- 3.5 手術(shù)治療方法18-19
- 3.6 統(tǒng)計學(xué)方法19-20
- 第4章 結(jié)果20-23
- 4.1 宮頸癌術(shù)前臨床分期、MRI分期及術(shù)后病理分期的結(jié)果比較20-21
- 4.2 宮頸癌術(shù)前MRI診斷和術(shù)后病理結(jié)果的比較21-23
- 4.2.1 宮頸癌陰道受累術(shù)前MRI診斷和術(shù)后病理結(jié)果比較21-22
- 4.2.2 宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移術(shù)前MRI診斷和術(shù)后病理結(jié)果比較22-23
- 第5章 討論23-27
- 5.1 宮頸癌患者行MRI平掃加增強檢查的意義24-25
- 5.2 MRI對宮頸癌患者術(shù)前臨床分期的價值25
- 5.3 MRI檢查對宮頸癌陰道受累情況的評估價值25-26
- 5.4 MRI檢查對判斷宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價值26
- 5.5 研究局限性26-27
- 第6章 結(jié)論27-28
- 參考文獻28-32
- 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果32-33
- 后記和致謝33-34
- 附圖34-37
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條
1 王麗雙;;低場MRI在子宮頸癌診斷中的臨床應(yīng)用價值研究[J];中國婦幼保健;2012年11期
2 莫婧;曾定元;韋建林;;MRI檢查在宮頸癌分期診斷中的價值探討[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年05期
3 胡智斌;姚海泉;;低場強MRI在早中期子宮頸癌診斷及分期中的價值[J];中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2011年01期
4 杜立新;雷益;梁碧玲;徐化劍;邱喜雄;;宮頸癌的MRI征象與新分期價值[J];海南醫(yī)學(xué);2010年16期
5 朱元方;蔡麗萍;陳貴美;胡麗娜;樂愛文;;MRI在宮頸癌臨床分期中的應(yīng)用探討[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2008年10期
6 江新青,謝琦,梁長虹,夏建東,彭國暉,張靜,梁志偉,鄭力強,葉偉軍中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療科 ,高劍民中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療科;宮頸癌的MRI診斷與分期研究[J];中華放射學(xué)雜志;2002年07期
7 夏建東,江新青,彭國暉,梁志偉,鄭力強;宮頸癌的MRI表現(xiàn)及分期判斷[J];臨床放射學(xué)雜志;2001年12期
8 孫長錄;李慧;原聚祥;李振玉;彭保成;;宮頸癌68例MRI分期與臨床及病理分期的對比[J];中國實用醫(yī)刊;2010年06期
本文關(guān)鍵詞:MRI對宮頸癌的診斷價值,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:377569
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/fuchankeerkelunwen/377569.html