發(fā)布時(shí)間：2022-11-05 10:17

　　目的:探討宮腔灌注粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）對(duì)反復(fù)種植失敗（RIF）患者臨床結(jié)局的影響以及G-CSF對(duì)子宮內(nèi)膜容受性產(chǎn)生影響的相關(guān)機(jī)制。方法:選取2018年1月至2019年6月在常德市第一人民醫(yī)院生殖中心接受胚胎移植的RIF患者。根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn),共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的病例59例,根據(jù)知情后自愿原則,在子宮內(nèi)膜黃體酮轉(zhuǎn)化日行宮腔灌注G-CSF 100μg的RIF患者為G-CFS組（32例）,而未行宮腔灌注G-CSF的RIF患者為對(duì)照組（27例）。觀察比較兩組患者的生化妊娠率、臨床妊娠率、胚胎種植率、早期流產(chǎn)率、異位妊娠率等指標(biāo)以及患者黃體酮轉(zhuǎn)化前日及移植日外周血的細(xì)胞因子（IL-2,TNF-α、IFN-γ、IL-4,IL-6,IL-10）水平。最后整理數(shù)據(jù),采用SPSS25.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,總結(jié)概括資料得出結(jié)論。結(jié)果:1.G-CSF組的臨床妊娠率明顯高于對(duì)照組（46.88%vs.22.22%）,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;G-CSF組和對(duì)照組患者的生化妊娠率（50.00%vs.29.63%）、胚胎種植率（23.38%vs.14.52%）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.0... 

【文章頁(yè)數(shù)】：40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 研究對(duì)象和方法
    2.1 研究對(duì)象及分組
    2.2 主要藥品及材料
    2.3 研究方法
        2.3.1 治療前準(zhǔn)備
        2.3.2 子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備
        2.3.3 宮腔內(nèi)灌注 G-CSF
        2.3.4 細(xì)胞因子檢測(cè)
        2.3.5 凍融胚胎及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.6 胚胎移植及妊娠結(jié)局判定
        2.3.7 觀察指標(biāo)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 研究結(jié)果
    3.1 兩組患者一般資料比較
    3.2 兩組患者妊娠結(jié)局的比較
    3.3 宮腔灌注G-CSF治療前后血清中細(xì)胞因子的比較
第4章 討論
    4.1 G-CSF影響子宮內(nèi)膜容受性的相關(guān)機(jī)制
    4.2 G-CSF治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響
    4.3 不足與展望
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]宮腔灌注粒細(xì)胞刺激因子對(duì)反復(fù)種植失敗患者妊娠結(jié)局的作用[J]. 張曦倩,羅燕群,許虹,朱秀蘭,董梅,劉風(fēng)華.  廣東醫(yī)學(xué). 2020(06)
[2]宮腔灌注改善子宮內(nèi)膜容受性的研究進(jìn)展[J]. 黎欣韻,董融,王寶娟,馬瑞紅,夏天.  中華生殖與避孕雜志. 2019 (06)
[3]hCG共培養(yǎng)自體PBMCs宮腔灌注治療反復(fù)種植失敗及相關(guān)機(jī)制的研究[J]. 張華坤,付志紅,劉慶芝,趙婷,王萍,李雪梅.  實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2019(05)
[4]自體外周血單個(gè)核細(xì)胞對(duì)反復(fù)種植失敗患者子宮內(nèi)膜容受性標(biāo)志分子和凍融胚胎移植妊娠結(jié)局影響研究[J]. 項(xiàng)云改,禹果,宋玉霞,李艷,萬利靜,馬麗影,譚麗.  中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2019(03)
[5]胚胎移植前宮腔內(nèi)灌注hCG對(duì)FET反復(fù)著床失敗患者妊娠結(jié)局的影響[J]. 馬榮花,王莉云,沈源春,韓國(guó)華,鮑玉敏.  醫(yī)學(xué)信息. 2018(13)
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[7]改善子宮內(nèi)膜容受性方法的研究進(jìn)展[J]. 張寧寧,左娜,楊清.  醫(yī)學(xué)綜述. 2017(04)
[8]粒細(xì)胞集落刺激因子治療反復(fù)胚胎種植失敗患者的研究[J]. 何峻,陳朝軍,周樺.  實(shí)用臨床醫(yī)學(xué). 2015(02)
[9]宮腔灌注絨毛膜促性腺激素對(duì)反復(fù)著床失敗后凍融胚胎移植妊娠結(jié)局的作用[J]. 文婭,李予,倪仁敏,楊冬梓,張清學(xué).  生殖與避孕. 2015(02)
[10]人粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）宮腔灌注改善子宮內(nèi)膜容受性的臨床研究[J]. 高明霞,陳思同,李麗斐,趙麗輝,石馨,賈學(xué)玲,馬曉玲,張學(xué)紅.  生殖與避孕. 2014(07)



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