目的探討CT引導徒手腔內聯(lián)合插植實現(xiàn)影像引導自適應后裝（IGABT）相較于傳統(tǒng)A點二維后裝（CP）劑量學優(yōu)勢, 明確其在宮頸癌治療中的價值。方法選取在中山大學腫瘤醫(yī)院行全量放療的宮頸癌患者26例, 每例患者行4次后裝治療。治療時先徒手置入宮腔管及2根插植針, 后增加插植針數(shù)量并調整方向、深度, 分別行CT掃描獲得2套圖像。勾畫高危臨床靶區(qū)（HRCTV）, A點和危及器官（直腸、膀胱及乙狀結腸）。在2套圖像上分別行CP和IGABT計劃設計, 并配對t檢驗、Wilcoxon檢驗兩者劑量參數(shù)差異。結果以CP計劃的覆蓋指數(shù)（CI）進行分組, A組（CI≥0.90）包含20個CP和對應IGABT計劃, B組（CI＆lt;0.90）包含84個CP和對應IGABT計劃。A組的HRCTV體積及腫瘤直徑明顯小于B組（46.7 cm3∶62.1 cm3, P＆lt;0.001及3.1 cm∶4.4 cm, P＆lt;0.0001）。IGABT顯著提高所有及B組D90%及覆蓋指數(shù), 降低膀胱劑量, 減少A組乙狀結腸劑量, 并改善劑量適形度及均勻性。結論 IGABT能提高靶區(qū)覆蓋、劑量適形度和均勻性, 保護危... 

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【參考文獻】：
期刊論文
[1]Dose-volume parameters and clinical outcome of CT-guided free-hand high-dose-rate interstitial brachytherapy for cervical cancer[J]. Yi Wang,Wei-Jun Ye,Le-Hui Du,Ai-Ju Li,Yu-Feng Ren,Xin-Ping Cao.  癌癥. 2012(12)



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