目的探討CT引導(dǎo)徒手腔內(nèi)聯(lián)合插植實(shí)現(xiàn)影像引導(dǎo)自適應(yīng)后裝（IGABT）相較于傳統(tǒng)A點(diǎn)二維后裝（CP）劑量學(xué)優(yōu)勢(shì), 明確其在宮頸癌治療中的價(jià)值。方法選取在中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院行全量放療的宮頸癌患者26例, 每例患者行4次后裝治療。治療時(shí)先徒手置入宮腔管及2根插植針, 后增加插植針數(shù)量并調(diào)整方向、深度, 分別行CT掃描獲得2套圖像。勾畫高危臨床靶區(qū)（HRCTV）, A點(diǎn)和危及器官（直腸、膀胱及乙狀結(jié)腸）。在2套圖像上分別行CP和IGABT計(jì)劃設(shè)計(jì), 并配對(duì)t檢驗(yàn)、Wilcoxon檢驗(yàn)兩者劑量參數(shù)差異。結(jié)果以CP計(jì)劃的覆蓋指數(shù)（CI）進(jìn)行分組, A組（CI≥0.90）包含20個(gè)CP和對(duì)應(yīng)IGABT計(jì)劃, B組（CI＆lt;0.90）包含84個(gè)CP和對(duì)應(yīng)IGABT計(jì)劃。A組的HRCTV體積及腫瘤直徑明顯小于B組（46.7 cm3∶62.1 cm3, P＆lt;0.001及3.1 cm∶4.4 cm, P＆lt;0.0001）。IGABT顯著提高所有及B組D90%及覆蓋指數(shù), 降低膀胱劑量, 減少A組乙狀結(jié)腸劑量, 并改善劑量適形度及均勻性。結(jié)論 IGABT能提高靶區(qū)覆蓋、劑量適形度和均勻性, 保護(hù)危... 

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Dose-volume parameters and clinical outcome of CT-guided free-hand high-dose-rate interstitial brachytherapy for cervical cancer[J]. Yi Wang,Wei-Jun Ye,Le-Hui Du,Ai-Ju Li,Yu-Feng Ren,Xin-Ping Cao.  癌癥. 2012(12)



本文編號(hào)：3664987