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芬太尼與羥考酮對腹腔鏡全子宮/全子宮雙附件切除術(shù)術(shù)后疼痛的影響

發(fā)布時間:2022-07-22 14:23
  目的:腹腔鏡全子宮/全子宮雙附件切除術(shù)是最常見的婦科手術(shù)之一,其手術(shù)創(chuàng)傷小以及恢復(fù)快,但術(shù)后仍有部分患者訴明顯的內(nèi)臟痛。本研究旨在對比腹腔鏡全子宮/全子宮雙附件切除術(shù)中應(yīng)用羥考酮和芬太尼對術(shù)后急慢性期疼痛及術(shù)后整體恢復(fù)質(zhì)量上的區(qū)別,進(jìn)一步優(yōu)化腹腔鏡全子宮/全子宮雙附件切除術(shù)的鎮(zhèn)痛方案。方法:本研究為前瞻性、隨機(jī)、對照、單盲臨床試驗。2018年1月至2018年4月行擇期腹腔鏡全子宮或全子宮加雙附件切除術(shù)的患者,隨機(jī)分為芬太尼組(F組)和羥考酮組(O組)。羥考酮組麻醉誘導(dǎo)時予以鹽酸羥考酮0.1mg/kg,芬太尼組麻醉誘導(dǎo)時予以枸櫞酸芬太尼1~2μg/kg,術(shù)中由麻醉醫(yī)師根據(jù)經(jīng)驗結(jié)合手術(shù)時長和患者生命體征變化情況分別追加羥考酮或芬太尼,兩組術(shù)中均使用瑞芬太尼進(jìn)行維持。術(shù)后分別于0~0.5小時(T1),1~3小時(T2),3~6小時(T3)、20~30小時(T4)、40~50小時(T5)5個時間點評估術(shù)后急性期疼痛,于術(shù)后2個月評估慢性疼痛。主要結(jié)局指標(biāo)為術(shù)后2天內(nèi)內(nèi)臟痛評分,次要結(jié)局指標(biāo)包括:術(shù)后2天內(nèi)中重度內(nèi)臟痛發(fā)生率、阿片類藥物用量、惡心程度評分、整體恢復(fù)質(zhì)量評分,術(shù)后住院時長以及術(shù)后2... 

【文章頁數(shù)】:62 頁

【學(xué)位級別】:博士

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