目的:腹腔鏡全子宮/全子宮雙附件切除術(shù)是最常見的婦科手術(shù)之一,其手術(shù)創(chuàng)傷小以及恢復(fù)快,但術(shù)后仍有部分患者訴明顯的內(nèi)臟痛。本研究旨在對(duì)比腹腔鏡全子宮/全子宮雙附件切除術(shù)中應(yīng)用羥考酮和芬太尼對(duì)術(shù)后急慢性期疼痛及術(shù)后整體恢復(fù)質(zhì)量上的區(qū)別,進(jìn)一步優(yōu)化腹腔鏡全子宮/全子宮雙附件切除術(shù)的鎮(zhèn)痛方案。方法:本研究為前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照、單盲臨床試驗(yàn)。2018年1月至2018年4月行擇期腹腔鏡全子宮或全子宮加雙附件切除術(shù)的患者,隨機(jī)分為芬太尼組（F組）和羥考酮組（O組）。羥考酮組麻醉誘導(dǎo)時(shí)予以鹽酸羥考酮0.1mg/kg,芬太尼組麻醉誘導(dǎo)時(shí)予以枸櫞酸芬太尼1～2μg/kg,術(shù)中由麻醉醫(yī)師根據(jù)經(jīng)驗(yàn)結(jié)合手術(shù)時(shí)長(zhǎng)和患者生命體征變化情況分別追加羥考酮或芬太尼,兩組術(shù)中均使用瑞芬太尼進(jìn)行維持。術(shù)后分別于0～0.5小時(shí)（T1）,1～3小時(shí)（T2）,3～6小時(shí)（T3）、20～30小時(shí)（T4）、40～50小時(shí)（T5）5個(gè)時(shí)間點(diǎn)評(píng)估術(shù)后急性期疼痛,于術(shù)后2個(gè)月評(píng)估慢性疼痛。主要結(jié)局指標(biāo)為術(shù)后2天內(nèi)內(nèi)臟痛評(píng)分,次要結(jié)局指標(biāo)包括:術(shù)后2天內(nèi)中重度內(nèi)臟痛發(fā)生率、阿片類藥物用量、惡心程度評(píng)分、整體恢復(fù)質(zhì)量評(píng)分,術(shù)后住院時(shí)長(zhǎng)以及術(shù)后2... 

【文章頁(yè)數(shù)】：62 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

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英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
引言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝



本文編號(hào)：3664773